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1，異地醫療直接結算的省份
2，如何享受跨省異地就醫直接結算
3，醫保跨省就醫可直接結算是怎么回事
4，異地就醫直接結算惠及哪些人群
5，哪些地方異地就醫可直接結算
6，跨省異地就醫直接結算惠及哪幾類人
7，跨省異地就醫可直接結算具體程序怎么走

1，異地醫療直接結算的省份

人社部、財政部、衛計委近日聯合印發了《關于進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》，提出基本醫療保險2015年將實現省內異地住院費用直接結算，2016年實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。

異地醫療直接結算的省份

2，如何享受跨省異地就醫直接結算

如何享受跨省異地就醫直接結算的回答如下：1、方法：1）首先參保人員跨省異地就醫前，應到參保地經辦機構進行登記。未完成備案登記或參保地經辦機構未上傳人員信息的人員，這個目前是無法聯網結算。2）然后完成參保地異地就醫備案登記的參保人，在已選定醫療機構就醫時，應持社會保障卡就醫，執行就醫地醫療機構就醫流程和服務規范。3）即可完成異地就醫結算。2、覆蓋人群：（1）異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員（當前上線醫院已開通服務）；（2）異地長期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規定的人員（我省已上線醫院可提供結算服務，但需參保地開通）；（3）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員（我省已上線醫院可提供結算服務，但需參保地開通）；（4）異地轉診人員：指符合參保地轉診規定的人員（暫未開通）。3、（1）異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員（當前上線醫院已開通服務）；（2）異地長期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規定的人員（我省已上線醫院可提供結算服務，但需參保地開通）；（3）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員（我省已上線醫院可提供結算服務，但需參保地開通）；（4）異地轉診人員：指符合參保地轉診規定的人員（暫未開通）。

如何享受跨省異地就醫直接結算

3，醫保跨省就醫可直接結算是怎么回事

異地就醫結算進展如何？記者2日從人力資源和社會保障部召開的“推進基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作視頻會”上獲悉：截至5月5日，除西藏外，全國各省份均整體或部分接入國家基本醫療保險異地就醫結算系統，全國已開通160個地區和1008家跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構，部分參保者已享受到直接結算帶來的實惠。人社部副部長游鈞表示，要在6、7、8三個月開展百日攻堅戰，確保國家異地就醫結算系統全面啟動、聯網運行，確保在線備案人員跨省異地就醫住院醫療費用全部實現直接結算，力爭早日實現三大任務，即：全部省份接入國家異地就醫結算系統；90%以上的地市接入國家異地就醫結算系統；承擔異地就醫任務重的醫療機構80%以上接入國家異地就醫結算系統。同時做好人員備案、基金清算與資金撥付、就醫地管理等經辦管理服務工作。據了解，參保人員可以登錄相關網址實時在線查詢最新地區及定點醫療機構開通情況。參保人員參保關系所在地區開通后，跨省異地就醫前，應按參保地相關規定到當地社會保險經辦機構進行登記備案，經辦機構將備案信息上傳至國家基本醫療保險異地就醫結算系統后，在開通的定點醫療機構就醫時可以持社會保障卡直接結算住院醫療費用。

全國還沒有實行，今年年內解決。在異地看病住院治療，不需要回原投保地報銷了，在異地出院時就可以醫保即時結算了。

醫保跨省就醫可直接結算是怎么回事

4，異地就醫直接結算惠及哪些人群

今年77歲的王路山老人是海南的一名退休職工，退休后，王路山和老伴就來到湖南冷水灘女兒家居住。十幾年里，跨省異地就醫結算一直是二老的心病。2008年，由于路途遙遠、手續繁瑣，老人把住院發票遺失了，導致好幾千元住院費沒能報銷，老兩口為此難過好久。2017年，跨省異地就醫住院費用直接結算工作開展后，湖南永州市中心醫院為定點跨省異地就醫直接結算醫院。8月30日，王路山老人因冠心病發作，再次來到市中心醫院北院住院治療，得知自己的醫療費用可以直接在醫院報賬，他非常激動，馬上向醫院提出要直接結算，提供了自己的身份證和社保卡，并且順利登記入院。實際上，王路山老人屬于眾多“異地長期居住人員”中的一位，這部分人群在政策惠及范圍內。記者了解到，人社部對目前已經實行異地就醫結算人員構成作了分類，其中異地安置退休人員占整個人群的39%，異地長期居住人員占10.3%，常駐異地的工作人員，比如一些駐外辦事處等等，或是在外地的急診就醫人員達到1.6%，異地轉診人員占到49.1%。唐霽松介紹，從全國聯網結算工作的進展來看，最初的群體是參加城鎮職工異地安置的退休人員，之后根據工作管理的范圍和服務能力，以及人民群眾的要求，不斷擴大受益群體的范圍，努力實現參保人員的全覆蓋。目前，已經覆蓋各項基本醫療保險的參保人員包括職工醫保、城鎮居民醫保、城鄉居民醫保、新農合參合人員。“盡管現在還不是百分之百的人員都可以異地結算，但是隨著政策的逐步到位，不久的將來，無論是在異地長期居住、生活還是工作，或是因客觀需要轉診到異地住院，都可以享受異地醫保直接結算。”唐霽松說。記者了解到，目前需要跨省異地就醫并在國家異地就醫結算系統備案的參保人員已達162萬人，各省歸集跨省異地就醫預付金8.8億元。今年前9個月，全國跨省異地就醫結算系統運行平穩，直接結算人次數快速增加，9月25日一天結算人次就達1115人次。跨省異地就醫直接結算便利服務得到了越來越多老百姓的歡迎和肯定。

5，哪些地方異地就醫可直接結算

跨省異地就醫結算的前置條件是辦理了異地安置備案手續后，就醫醫院已開通異地直接結算才可以。異地安置備案申請流程一般為：個人提出申請，根據參保地“異地就醫備案”規定，單位或個人攜帶《XX異地安置表》及相關資料（包括但不限于身份證、社保卡、異地居住證明、暫住證等資料原件及復印件，具體以當地規定為準）去參保地醫保中心辦理，備案生效后，即可在居住地享受醫療待遇直接結算。

北京：2017年實現京津冀異地就醫直接結算；山東：到2017年基本實現符合轉診條件的參保人員異地就醫住院費用直接結算；安徽：合肥與長沙、武漢、南昌實現醫保結算互通；上海：已與嘉興、杭州、湖州等市建立異地就醫委托報銷協作；廣東：實現與新疆、云南等省份的異地結算；海南：實現與全國28個省份的跨省異地直接結算；內蒙古：與寧夏可跨省異地結算；寧夏：與新疆、內蒙古等地實現跨省就醫；新疆：與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南實現異地結算；四川：與重慶、新疆、云南實現跨省異地就醫直接結算；云南：與廣東、重慶、四川、廣西等省（區、市）開展跨省異地就醫互聯互通；貴州：實現省內無異地，與重慶、云南實現異地就醫聯網結算；重慶：與海南、云南、貴州等9省份簽訂異地就醫聯網結算協議。人力資源和社會保障部22日宣布，全國跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構范圍繼續擴大。截至11月15日，在全國所有省級平臺、所有統籌地區均已實現與國家異地就醫結算系統對接的基礎上，全國跨省定點醫療機構增加到7801家，90%以上的三級定點醫療機構已連接入網，超過80%的區縣至少有一家定點醫療機構可以提供跨省異地就醫住院醫療費用直接結算服務。4類人員將是主要的受益群體：一是異地轉診人員，即因當地醫療機構診斷不了或者可以診斷但是治療水平有限、需要到外省就醫的患者；二是異地安置退休人員，即退休后在異地定居并遷入戶籍的人員；三是常駐異地工作人員，即用人單位派駐異地工作的人員，比如有一些駐外的辦事處，這些員工長期在參保地之外工作生活；四是異地長期居住人員，比如到京滬這樣的大城市隨子女居住的老年人。參考資料超八成區縣可實現異地就醫直接結算.人民日報網[引用時間2018-1-11]

6，跨省異地就醫直接結算惠及哪幾類人

據報道，人社部社會保險事業管理中心主任唐霽松今日表示，現在異地就醫結算的群體呈現出多樣性。無論是在異地長期居住、生活還是工作，還是因客觀需要轉診到異地住院，都可以享受醫保直接結算。人社部今日召開新聞發布會，就跨省異地就醫直接結算工作進行政策解讀。有記者提問，跨省異地就醫直接結算將惠及哪些人群？唐霽松對此作出解答，他稱，這個問題是人民群眾最關心的問題之一，自己能不能享受到跨省異地就醫直接結算這個政策。現在從人群的范圍看，全國聯網結算工作，最開始的群體是先從參加城鎮職工的異地安置的退休人員起步。人社部現在根據工作管理的范圍和服務能力，以及人民群眾的要求，不斷擴大受益群體的范圍。據唐霽松介紹，努力實現參保人員的全覆蓋，體現在兩個方面：一是覆蓋各類各項基本醫保制度。目前已經覆蓋各項基本醫療保險的參保人員包括職工醫保、城鎮居民醫保、城鄉居民醫保、新農合參合人員。也就是說，無論是職工醫保參保人員還是城鎮居民和農村居民參保人員，只要按規定進行備案，履行相應的手續，都可以享受到跨省異地住院費用直接結算。二是覆蓋人員異地就醫的類型。目前包括異地安置的退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員，比如有一些駐外的辦事處，這些員工長期在外面工作，和異地轉診人員。只要符合異地就醫條件，有直接結算意愿，都可以跨省就醫住院費用進行直接結算。一些地方還將符合條件的異地急診的住院也納入到轉診范圍。現在還有很多種情況都在開展，比如回原籍居住的退休知青，原來在某一個地方，現在回到原籍，但是他參保地還在原來的地方。比如到北京這樣的大城市，隨子女居住，幫助帶孩子的老年人，以及當地醫療機構診斷不了，或者說可以診斷，但是治療的水平有限，這些情況需要到外地、外省就醫的患者，都是異地就醫直接結算的直接受益者。我們現在不是百分之百的人員都可以，但是我前面講到，高速公路通了，隨著政策的到位，包括宣傳的到位，這些人員都是可以直接享受的。唐霽松表示，說得直白一點，無論是在異地長期居住、生活還是工作，還是因客觀需要轉診到異地住院，都可以享受醫保直接結算。從目前人社部進行的已經結算人員的結構分析，異地安置的退休人員占整個人群的39%，異地長期居住人員占10.3%，常駐異地的工作人員，比如一些駐外的辦事處等等，或者是在外地的急診就醫人員達到1.6%，異地轉診人員占到49.1%。現在異地就醫結算的群體呈現出多樣性。

7，跨省異地就醫可直接結算具體程序怎么走

今年年底基本實現醫保全國聯網針對異地就醫住院費用直接結算工作進展，人社部社會保險事業管理中心副主任黃華波13日表示，人力資源社會保障部、財政部日前已聯合印發文件，目標任務是2016年底基本實現全國聯網，啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作；2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。異地就醫已取得兩大突破相關負責人表示，為了做好異地就醫住院費用直接結算這個工作，人社部成立了專題工作小組，制定了工作方案，明確任務、倒排時間，集中攻關，目前取得一些重大突破，主要表現在兩個方面：12月9日，人社部、財政部聯合印發了《關于做好基本醫療跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》。這就是人社部發2016年120號。文件明確了目標任務、基本原則、主要政策、結算模式、經辦規程、部級平臺和省級平臺責任，還有信息系統的建設等一些重大問題。國家異地就醫結算系統通過了初步驗收。這標志著這項工作從政策決策、系統建設正式轉向政策落實和系統部省對接試運行的這一階段。同時，加強京津冀、上海、廣東等地方調度，督促今年各地必須要實現省內的跨異地就醫醫保結算，并且與部級系統進行對接，做好準備。上哪看病在哪報銷人力資源和社會保障部、財政部日前發布《關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知。結合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。1、2016年底基本實現全國聯網，啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作；2、2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。異地就醫直接結算的基本原則？規范便捷、循序漸進、有序就醫、統一管理。今后，參保人員只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用，其他費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議約定審核后支付。堅持先省內后跨省、先住院后門診、先異地安置后轉診轉院、先基本醫保后補充保險，結合各地信息系統建設實際情況，優先聯通異地就醫集中的地區，穩步全面推進直接結算工作；堅持與整合城鄉醫療保險制度相結合，與分級診療制度的推進相結合，建立合理的轉診就醫機制，引導參保人員有序就醫；堅持基本醫療保險異地就醫政策、流程、結算方式基本穩定，統一將異地就醫納入就醫地經辦機構與定點醫療機構的談判商、總額控制、智能監控、醫保醫生管理、醫療服務質量監督等各項管理服務范圍。異地就醫直接結算采取什么樣的流程？轉出方面1.參保人員跨省異地就醫前，應到參保地經辦機構進行登記。2.參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續，建立異地就醫備案人員庫并實現動態管理。3.參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構，形成全國異地就醫備案人員庫，供就醫地獲取信息。結算方面1.參保人員異地就醫出院結算時，就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單，將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構；2.參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算。《通知》同時要求強化跨省綜合協調，對無故拖延撥付資金的省份，部級經辦機構可暫停該省份跨省異地就醫直接結算服務。各省級經辦機構負責協調和督促統籌地區及時上繳跨省異地就醫預付及清算資金。各地醫保待遇有差異怎么辦？依據《通知》，跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定（基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準）。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策。異地就醫直接結算，資金管理一直是難點《通知》明確，跨省異地就醫費用醫保基金支付部分在地區間實行先預付后清算。部級經辦機構根據往年跨省異地就醫醫保基金支付金額核定預付金額度。預付金額度為可支付兩個月資金。跨省異地就醫清算按照部級統一清分，省、市兩級清算的方式，按月全額清算。我國將建設國家平臺為異地就醫直接結算提供支撐。部級經辦機構承擔制定并實施全國異地就醫結算業務流程、標準規范，全國異地就醫數據管理與應用，跨省異地就醫資金預付和結算管理、對賬費用清分、智能監控、運行監測，跨省業務協同和爭議處理等職能。同時加快社會保障卡發行。《通知》提出，各地要將社會保障卡作為參保人員跨省異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證，對有異地就醫需求的人員優先發卡，建立跨省用卡服務機制。要按照全國跨省用卡技術方案和統一接口規范，完成用卡環境改造，支持跨省用卡鑒權。