低壓高腎功能不全，高血壓腎病引發慢性腎功能不全怎么辦

來源：整理時間：2023-05-20 11:31:07 編輯：好學習手機版

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1，高血壓腎病引發慢性腎功能不全怎么辦
2，腎功能不全并伴有高血壓應該怎么辦
3，我奶奶今年80了腎功能不全尿蛋白3個加號高血壓最近量血壓
4，低壓高的原因及危害
5，高血壓引起的腎功能不全
6，低壓偏高怎么降

1，高血壓腎病引發慢性腎功能不全怎么辦

關鍵是控制血壓。對于腎損害的抗高血壓藥物，優選ACEI或ARB抗高血壓藥物。然而，血鉀應該在使用過程中檢測。血壓應嚴格控制在舒張壓70-80，收縮壓115-125。根據生化試驗結果和臨床表現，是否應考慮糖皮質激素治療。飲食中應嚴格控制蛋白質的攝入。過多的蛋白質會增加腎小球的過度灌注和過度補償，加速腎小球硬化。低鉀飲食，防止高鉀血癥的發生，低鹽、低脂肪、高維生素。

高血壓腎病引發慢性腎功能不全怎么辦

2，腎功能不全并伴有高血壓應該怎么辦

第一要控制飲食的鹽的攝入。科學表明正常每天食鹽攝入量不能超過6g，當食鹽的攝入小于6g以后，這樣血壓也容易控制，這是一個方面。第二個我們要應用降壓藥物。根據血壓的不同程度，我們可以選擇CCB類的降壓藥物，或者是ACEI ARB類的降壓藥物，當然在腎功能相對比較好的情況下,我們可以選擇ACEI和ARB類的降壓藥物，腎功能比較差的時候，也就是說腎小球濾過率小于30ml/min的時候,像ARB和ACEI這類的藥物,要盡量的減量應用或者是避免使用。還可以選擇利尿劑，也可以選擇α受體拮抗劑，β受體拮抗劑，我們這五大類的降壓藥物，我們根據病人的病情不同情況，進行一個適當地選擇，爭取把患者的血壓控制在高壓不要超過140mmHg，低壓在90mmHg以下，比較理想的狀況是130-80mmHg，這是一個比較理想的狀態。我們控制了他的血壓以后，患者的腎功能向壞的方向進展就會減緩，就會保護他的腎功能。

腎功能不全并伴有高血壓應該怎么辦

3，我奶奶今年80了腎功能不全尿蛋白3個加號高血壓最近量血壓

您好，不知道的高度如何？ 190以下是超重，預計不會達到這個高度; 需要檢討的尿液，并提高血糖，血脂，腎功能，24小時尿蛋白定量，尿蛋白3 +轉換定量，然后你幾乎可以算的大量蛋白尿，考慮診斷為腎炎，腎病，高血壓腎損害，心功能不全引起的腎損害，糖尿病也可以引起繼發性腎功能損害，因此明確診斷是非常重要的; 根據診斷治療原發疾病的控制，減少尿蛋白，改善腎血流量及其他對癥治療，比如可以交換或加用ACE-I或ARB類降壓藥，既可以降低尿蛋白，可以改善如果腎功能不全，心功能，鈣離子拮抗劑降壓藥最好不要改變。

做過腎功能沒有？肌酐多少？飲食低鹽低脂優質低蛋白飲食即可。

你好！優質低蛋白飲食：豆制品、動物內臟、海鮮類不建議吃；另外要看肌酐水平，如果肌酐升高了，要限制飲水，一些高鉀、高磷食物要限制，補充鈣質，腎功能不全會引起鈣質流失明顯。僅代表個人觀點，不喜勿噴，謝謝。

我奶奶今年80了腎功能不全尿蛋白3個加號高血壓最近量血壓

4，低壓高的原因及危害

健康成人的正常血壓水平應該小于120/80毫米汞柱，在靜息(安靜)狀態下，非同日三次收縮壓(高壓)均大于140和/或舒張壓(低壓)大于90毫米汞柱者，確診為高血壓。高血壓低壓偏高是指舒張壓高于90毫米汞柱，收縮壓與舒張壓之間的脈壓差小于30。高血壓低壓偏高的原因主要取決于外周血管阻力的大小，血管阻力增大，舒張壓增高；相反，舒張壓降低。超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒者容易發生高血壓；控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激等都可導致血壓升高。高血壓低壓高的危害等同于高血壓的危害，長期的高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素，導致心、腦、腎、血管、眼底的結構和功能的改變和損害，引起相關疾病的發生。長期的高血壓可以引起以下并發癥、左心室肥厚、心臟擴大和心力衰竭、一過性腦缺血、腦卒中、腎小動脈硬化、腎萎縮和腎功能不全、周圍血管、動脈粥樣硬化、眼底出血、失明等，嚴重危害人們的身心健康，甚至危及生命。

5，高血壓引起的腎功能不全

高血壓引起的腎功能不全如果控制血壓，腎功能不全可以好轉或發展減慢。這種情況應當注意飲食清淡一些，控制高蛋白食物尤其豆制品，少吃咸的。可能損傷腎功能的藥物也要慎用。

首先要確診是否是高血壓引起的腎功能不全？一般高血壓引起腎臟損害需要10-15年的時間，這個需要確診。目前肌酐已經升高，建議您查一下內生肌酐清除率或者腎小球濾過率（腎臟ECT），二氧化碳結合力偏低是腎小管功能出現損傷導致。建議您積極有效治療。肌酐升高慎用激素等藥物。治療是需要全面積極對癥針對原發病及病根治療。

你的這個腎功能已經很差了，估計只有原本的三分之一了（GFR＜50 ml/min）現在治療的關鍵是控制血壓。對于有腎損害發生的降壓藥首選ACEI類或ARB類的降壓藥。但應用時候要檢測血鉀。血壓應嚴格控制在舒張壓70-80收縮壓115-125最好。再根據生化檢查結果和臨床表現是否考慮應用糖皮質激素的治療。飲食要嚴格控制蛋白的攝入，過多蛋白會增加腎小球高灌注高代償，加速腎小球硬化。低鉀飲食，防止高鉀血癥的發生，低鹽，低脂肪，高維生素。對于中藥治療可以試用，你這種情況如果不進行干預，任其發展用不了幾年就會進展到終末期腎衰（尿毒癥）。具體情況你要問你的主治醫生，網上回答只做參考！

首先你的診斷是有問題的，高血壓腎損害必須血壓高5-10年以上，甚至更長，同時高血壓腎損害尿蛋白一般不會3+，出現大量蛋白尿的，高血壓腎損害只要是以腎間質損傷的，同時伴有高血壓其他靶器官受損，例如：高血壓心臟病或高血壓眼底病變，所以你的診斷？？？治療這一塊，在診斷都還沒有清除的時候，談什么治療啊，先對癥處理就好了！

不管什么原因引起的高血壓都不能治愈，只能控制，每天服用降壓藥控制血壓。西醫把病分成上千種，腎病高血壓、頸椎高血壓、神經高血壓等好幾種，但哪一種高血壓都不能治愈。大家應該把高血壓看成是一種血栓病，是全身的毛細血管堵塞了50%以上表現出來的癥狀，只有融化掉血液中的纖維蛋白，高血壓才有可能降下來。

肌酐已經是腎功能不全，恢復到肌酐120以內的可能性比較小，大量蛋白，高血壓，是建議激素治療了。免疫細胞移植是沒有科學依據的。中醫對嚴重腎臟病的治療作用很小，已經延誤治療很多年了，還是積極治療吧，不然發展下去，5-7年內就會進展到尿毒癥了。纈沙坦之類的降壓藥是終生需要吃的。北方人的話，低鹽飲食，鹽是每天3G.

6，低壓偏高怎么降

老年人的血壓高多伴有低壓高，這是動脈硬化的結果，外周小血管阻力增加所致，只能一般口服長效降壓藥，看一看，單獨降低壓的藥目前好象沒有。

高血壓必須服用西藥來維持，中藥可能對表面癥狀有些好處，但實際血壓還是高，容易腦出血根據患者個人情況，自己斟酌以下用藥：1鈣離子拮抗劑（個人建議：推薦）非雙氫吡啶類鈣拮抗劑：苯噻氮卓類：地爾硫卓等。苯烷胺類：維拉帕米等。雙氫吡啶類：一代硝苯地平；二代緩釋硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等（1）常用鈣通道阻滯劑普通型：硝苯地平（心痛定）：降壓快速、短效。尼莫地平（尼膜同）：腦血管擴張作用比硝苯地平強，可用于蜘網膜下腔出血，腦血管痙攣，缺血性腦中風。尼群地平：有利尿作用，降壓作用持久溫和。尼卡地平（佩爾地平）：有選擇性心血管作用，可使心臟指數升高用于高血壓合并心腦病患者。氨氯地平（洛活喜、施慧達）：本藥起作用慢，服藥后7～8天才出現降壓效果。地爾硫卓（合心爽、恬爾心）常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有：利煥、益心平、拜心同硝苯地平緩釋片非洛地平緩釋片（波依定）拉西地平緩釋片 21%出現踝部水腫。尼膜地平緩釋片拉西地平緩釋片尼卡地平緩釋片（佩爾地平緩釋片）地爾硫卓緩釋片用于心率快的房顫。維拉帕米異搏定緩釋片（2）常用的控釋型鈣離子阻滯劑有：硝苯地平胃腸道控釋片（拜心同）硝苯地平控釋片（伲福達，長效心痛治）有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動脈粥樣硬化作用，對糖脂及電解質代謝無影響。優點：1、降壓療效和降壓幅度相對較強，而療效的個體差異較小，以及只有相對禁忌證，沒有絕對禁忌證。2、對老年患者有較好降壓療效，收縮壓下降較明顯。3、幾乎可以與每類抗高血壓藥聯合使用而增強降壓療效。可增加尿酸的排泄。約80%經腎排泄，20%隨糞便排出不良反應：1。體位性低血壓2。心動過速3。抑制心肌收縮力：多見于非雙氫吡啶類鈣拮抗劑4。便秘5。脛前、踝部水腫6。心動過緩或傳導阻滯：多見于非雙氫吡啶類鈣拮抗劑7。頭痛、顏面潮紅、多尿8。皮疹和過敏反應。禁忌：骨骼變脆，變得容易骨折2噻嗪類利尿劑：（個人建議：遵醫囑）常與其他降壓藥合用，以治療中、重度高血壓，尤其適合于血容量高的患者。噻嗪類利尿劑使用最多，其不良反應主要有：高尿酸血癥，故痛風者禁用；腎功能不全者不宜應用。長期大量應用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰島素抵抗；血脂升高。其他類利尿劑還可導致電解質紊亂等。利尿劑如氫氯噻嗪及其復方制劑(復方降壓片、復方降壓平)。適用于一、二級高血壓，尤其是老年高血壓或并發心衰者。禁忌：高尿酸血癥（噻嗪類利尿劑則可使使血尿酸升高）或痛風患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。3β受體阻滯劑：（個人建議：遵醫囑）代表藥物為美托洛爾，普萘洛爾。適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者。既可防治高血壓，又可治療心絞痛，特別是心肌梗死患者，可預防再梗死；青年人高血壓，心率快、心輸出量大，用藥后可明顯減慢心率、降低血壓；對舒張壓的降低比收縮壓更明顯，因此適合于治療單純舒張壓高的高血壓病人，或聯合其他類降壓藥來治療收縮壓、舒張壓均高的高血壓病人。對尿酸代謝影響較小。經腎臟排泄。不良反應：心動過緩、房室傳導阻滯、因劑量過大而誘發心衰、哮喘；還可能會對血脂有影響。因為此類藥物可以減慢心率，使用時應嚴密監測，保證使用后心率大于60次/分。禁忌:心臟傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者、2型糖尿病：β阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中因用藥過量引發的低血糖癥狀，不宜使用4血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）（個人建議：如果無不良反應，推薦）代表藥物為卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。可明顯降低輕、中度高血壓；與其他藥物聯合使用，對重度高血壓也有較好的降壓療效，尤其適用于血管狹窄的患者。更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，可增加尿酸的排泄。常見的不良反應：為刺激性干咳，發生率達5％—20％，可能與肺血管里某些物質增多，刺激咳嗽反射有關。5血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB) （個人建議：推薦）代表藥物為蘆沙坦（科素亞）、纈沙坦（代文）、伊貝沙坦（安博維）、替米沙坦，氯沙坦，適用于各類輕至中度高血壓，尤其適用于對ACEI不耐受的患者.不良反應：服用本藥的患者偶有肝功能指標升高。（非抄襲,空間原創）

控制血壓是系統工程，要全方位注意控制和調整。我的方法絕對有用。你學習一點高血壓全面知識，就會對控制血壓的訪求有一個全面了解，高血壓發病的主要是長期飲食結構不合理，用餐營養不均衡，活動鍛煉不經常，上班休息不規律，造成了身體系統的正常應激反應，血壓就上來了。問題在于人們對高血壓知識不懂，對預防高血壓的方法不多。你的情況就是這個問題，晚上休息也不正常，加班時間多的原因。控制血壓是系統工程，需要全方位進行控制，只注意用藥不可以，加上飲食也不全面，還有運動鍛煉、心態調整、生活禁忌、保健常識、健康理念等等。多學習一點高血壓知識可能會有很大的幫助。原發性高血壓就是找不到發病原因，所以，需要終生用藥物控制血壓，那樣一生要用多少藥？副作用要多大？對人體的損害又是多大？都不敢想像。所以，在用藥物的同時，做好系統預防工作尤其重要。因為引發高血壓的主要原因是生活習慣和飲食習慣不好造成的，我們應該先從改變自己的習慣開始，這方面堅持越好，恢復的效果越明顯，更可以大大地減少用藥劑量對人體的損害。最好用六味黃酮茶。在百度上搜索看一下“六味黃酮茶” 按照順序要做的工作應該是： http://www.goto9981.net/index.htm一是改變自己以前不良的習慣。二是加強食療工作，調整飲食也重要。三是考慮茶療方法，是中華民族的瑰寶，效果很好，對多數患者有用。四是加強中藥保健，做好身體的調理和修復系統協調。五是一定要對癥選擇，因為引發高血壓的因素很多，人們的個體差異性也很大，一定要困人而異。具體方法很多，請自己親自了解，對癥選擇。