多發性小結節多發的小結節是指肺上至少2個以上小結節，這樣多發的結節，有一個比較靠譜的規律，結節越集中，比如集中在一邊肺的一個葉段中，良性的可能性越大，越是散在的，多個葉段都有，特別是大大小小分布在外周接近胸壁的位置，越有可能是惡性，而且可能是其他臟器轉移來的。

1、肺結節是什么意思？還在長大該怎么處理？

肺部結節已經成為體檢者的噩夢，很多50歲左右的煙民，體檢做CT發現小結節后擔心是惡性而夜不能寐，時常有拿著片子滿臉愁容的患友來門診咨詢小結節，就想知道到底是惡性還是良性。事實上，小于1cm的結節很難通過氣管鏡、肺穿刺等方法明確診斷，只有手術才能最終確診，那么在手術之前最好有一個比較靠譜的判斷，到底是良性的可能性大還是惡性的可能性大，那么醫生會從哪幾個維度來考慮呢，下面為大家簡單的介紹一下，

首先看看兩種特殊的小結節，代表了兩個比較典型的類型，后一種大家最關心。鈣化性小結節人身體是一個奇妙的結構，既有血有肉，又能長出石頭，肺部的小結節就有這樣的一種石頭類型，肺部結節如果伴有鈣化，事實上就已經長成石頭了，石頭會長出癌細胞嗎，顯然是基本上不可能的，因此，這種類型不用太擔心，2-3年復查一次就好，

磨玻璃結節重點就是磨玻璃結節，磨玻璃形似車窗玻璃上的一小片水汽，朦朧看不清，卻沒有完全擋住視線，磨玻璃小結節有分為全磨玻璃結節，混合型磨玻璃結節，外周越來越淡，中間看起來就比較密實，有時候看起來密度不均一，形似外面是果肉，里面是堅硬的核，這兩種都需要警惕，很多時候是肺癌。另外，結節的數量對結節性質的判斷也有一定的幫助，

多發性小結節多發的小結節是指肺上至少2個以上小結節，這樣多發的結節，有一個比較靠譜的規律，結節越集中，比如集中在一邊肺的一個葉段中，良性的可能性越大，越是散在的，多個葉段都有，特別是大大小小分布在外周接近胸壁的位置，越有可能是惡性，而且可能是其他臟器轉移來的。孤立的小結節孤立的小結節分布有講究，如果單獨存在于上肺，除了腫瘤，還要考慮結核，在我們國家，結核是高發疾病，更需放在首先排除的位置，

特別是上肺帶有薄壁空洞的結節，如果周圍還有衛星灶，更加要考慮結核病。網上常有文章介紹，說肺部結節周圍帶毛刺就是不好的疾病，腫瘤的可能性非常大，其實大可不必擔心，尤其是小于5mm的結節，即使帶有毛刺，很多時候也是良性的，那么，肺部感染會不會導致肺上出現帶毛刺的結節呢，答案是會，下面具體的分析一下肺部毛刺結節，

什么是毛刺肺部結節長毛刺確實是肺癌的一個比較重要的表現，所謂的毛刺，就是肺部結節周圍有一些小的突起，看上去像是像周圍伸出的觸角，在肺癌形成的結節上，這種毛刺大部分周圍血管像結節集中并給腫瘤供應營養形成的，有時候結節內部像周圍長出先頭部隊形成的觸須也會形成毛刺。毛刺最常見于肺癌，但并不一定長毛刺了就一定是腫瘤，

良性的毛刺是什么樣良性毛刺就是良性疾病導致的肺部結節形成的毛刺，這種毛刺并不少見，尤其在我們這樣一個結核流行的國家，肺結核導致的肺部帶有毛刺的結節就更為常見，肺結核是一種慢性傳染性疾病，在肺部形成的病灶初期會有增殖變大表現，但在后期愈合的過程中，會有收縮的現象，這種收縮會牽拉周圍的組織，導致周圍的肺紋理像病灶幾種的情況，這樣的毛刺通常比較長，毛刺不像腫瘤毛刺越靠近病灶越粗，而是變得越來越細。

我們在門診上遇到肺部小結節患者常常關注以下幾個方面，問診時問的最多的也是這幾點，其實問的時候已經在稱量患者小結節的性質傾向了，大家可以對照一下，以下是付費內容吸煙超過400年支對于吸煙的嚴重程度，醫學上用吸煙指數來判斷，這個指數是指吸煙的年數乘以目前為止每天做多抽煙的指數，比如每天吸一包20支，吸了20年，吸煙指數就是20乘以20，等于400年支，這個指數與患肺癌的危險性成正比，400年支是一個檻，超過這個數在結節判斷上更傾向于惡性。