上海市大病醫(yī)保凱素，上海大病醫(yī)保范圍有些什么病可以大病醫(yī)保范圍中

來源：整理時(shí)間：2022-12-15 11:15:37 編輯：上海生活手機(jī)版

本文目錄一覽

1，上海大病醫(yī)保范圍有些什么病可以大病醫(yī)保范圍中
2，上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍
3，上海大病醫(yī)保怎么辦理
4，上海辦理大病醫(yī)保流程
5，有誰能介紹一下上海大病醫(yī)保有哪些政策
6，上海大病醫(yī)保報(bào)銷
7，什么是大病助

1，上海大病醫(yī)保范圍有些什么病可以大病醫(yī)保范圍中

上海醫(yī)保的大病有三類疾病：惡性腫瘤，尿毒癥或腎移植術(shù)后排異，精神疾病。三類疾病也只是其中的一些治療方式納入大病醫(yī)保。

上海大病醫(yī)保范圍有些什么病可以大病醫(yī)保范圍中

2，上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍

上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍和普通大病醫(yī)療保險(xiǎn)類似，像微力互助都是包含癌癥在內(nèi)的。

北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍和普通大病醫(yī)療保險(xiǎn)類似，像微力互助這種平臺都是包含癌癥在內(nèi)的。

上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍

3，上海大病醫(yī)保怎么辦理

大病醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理需要根據(jù)以下幾大步驟，具體如下：第一、申報(bào)和登記。投保人攜帶自己的身份證原件和復(fù)印件到保險(xiǎn)公司營業(yè)大廳，選擇適合自己的大病醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，然后填寫保險(xiǎn)申購單。第二、選擇繳納方式。可以選擇的繳納方式有一次性繳清、按年繳納和按月繳納等。第三、辦理或提交一張活期銀行卡，用于以后繳納保費(fèi)或領(lǐng)取保險(xiǎn)金。第四、閱讀并簽訂投保合同。投保人詳細(xì)閱讀大病醫(yī)療保險(xiǎn)合同書的各個(gè)條款，確認(rèn)無異議后簽字。第五、繳納保費(fèi)。簽訂保險(xiǎn)合同后，參保人需先繳納第一次保險(xiǎn)費(fèi)用，若是按年繳納，則以后每年都需繳納相應(yīng)的保費(fèi)。

上海大病醫(yī)保怎么辦理

4，上海辦理大病醫(yī)保流程

如果您父親有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，而且每月按時(shí)交納了大病醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)，事情就簡單很多。您需要持醫(yī)生的病情診斷書、醫(yī)保卡、身份證、相關(guān)病情檢查資料等，到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)醫(yī)保辦申請開通大病醫(yī)療通道，開通后，不僅僅是住院醫(yī)療費(fèi)用可以擴(kuò)大報(bào)銷額度，同時(shí)，門診放化療也予以報(bào)銷。如果您父親雖然參加了社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但沒有按時(shí)交納大病醫(yī)療費(fèi)用，則需盡快到醫(yī)保辦補(bǔ)辦大病醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)事宜，然后，再談報(bào)銷手續(xù)問題。如果您父親沒有參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，就有些難辦了，那就要看，您父親是否還在可以辦理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的年齡范圍內(nèi)，如果在范圍內(nèi)，那就盡快辦理保險(xiǎn)吧。除了上述辦法外，別的就只能指望社會(huì)援助了。

憑醫(yī)院開的大病申請單、本人身份證(委托他人代辦帶好代辦人身份證)、社保卡或者醫(yī)保卡、就醫(yī)記錄冊，到臨近區(qū)縣醫(yī)保中心或者街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理大病登記。

5，有誰能介紹一下上海大病醫(yī)保有哪些政策

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門按：0-4萬元以下報(bào)銷85%，4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%，8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：一、保障對象，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二、資金來源，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。三、保障標(biāo)準(zhǔn)，患者以年度計(jì)的高額醫(yī)療費(fèi)用，超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。

1：　2015年上海市正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)，4種大病可以再報(bào)銷50%。凡參加上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上還可享受居民大病醫(yī)保，不需要額外繳費(fèi)。參保人員可以通過報(bào)銷形式享受大病保險(xiǎn)待遇2：這四種大病指的是：重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療，所發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的個(gè)人自負(fù)費(fèi)用，由城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金再報(bào)銷50%。3：如何報(bào)銷：參保居民今年1月30日后發(fā)生的符合居民大病保險(xiǎn)范圍的自負(fù)費(fèi)用，應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)開具之日起的6個(gè)月內(nèi)，自愿選擇上述商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)中的一家辦理居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷。參保居民首次申請居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，作為當(dāng)年本人辦理居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷的定點(diǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);一旦選定，年度內(nèi)原則上不要更改。4：熱線查詢：如何對于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保還有不懂的居民，可以致電上海市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)熱線 962218進(jìn)行咨詢。

6，上海大病醫(yī)保報(bào)銷

2015年上海大病醫(yī)保新政策：再報(bào)銷比例50%　　2015年上海市正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)，4種大病可以再報(bào)銷50%。凡參加上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上還可享受居民大病醫(yī)保，不需要額外繳費(fèi)。參保人員可以通過報(bào)銷形式享受大病保險(xiǎn)待遇。　　四種大病可再報(bào)銷50%：　　這四種大病指的是：重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療，所發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的個(gè)人自負(fù)費(fèi)用，由城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金再報(bào)銷50%。　　此外，上海市高校在校學(xué)生因患血友病、再生障礙性貧血所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一并也可納入居民大病保險(xiǎn)范圍。　　參保居民罹患上述大病，在本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分(以下簡稱“自負(fù)費(fèi)用”)，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由居民大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%。其中，參保居民中已參加本市中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金的，應(yīng)先扣除互助基金支付部分，剩余的自負(fù)費(fèi)用，再由居民大病保險(xiǎn)資金報(bào) 銷50%。

大病醫(yī)保就是大病醫(yī)療救助基金。是職工醫(yī)保享有的，超過基本醫(yī)保報(bào)銷上限后開始啟動(dòng)的報(bào)銷金額。比如基本醫(yī)保的報(bào)銷上限是8萬元，報(bào)銷超過8萬的部分，由大病醫(yī)保繼續(xù)報(bào)銷，并且報(bào)銷上限是18萬。基本醫(yī)保和大病醫(yī)保總計(jì)報(bào)銷上限是26萬。但不管是基本醫(yī)保還是大病醫(yī)保，自費(fèi)部分都不予報(bào)銷。可是一般大病用的自費(fèi)藥比例是非常高的。報(bào)銷26萬，實(shí)際花費(fèi)也要40萬以上了。還需要商業(yè)保險(xiǎn)來進(jìn)行補(bǔ)充。希望對你能有所幫助。

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報(bào)銷是分醫(yī)院的，級別高報(bào)得低。有補(bǔ)充醫(yī)療的會(huì)把未報(bào)的報(bào)銷一半。還有看病時(shí)有沒有要自費(fèi)的。這根本不在社保報(bào)銷范圍內(nèi)的。

7，什么是大病助

我國規(guī)定的十大疾病都有大病補(bǔ)助，除了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的錢花了超過一萬元以上的報(bào)銷一千元，這項(xiàng)補(bǔ)助在當(dāng)?shù)氐拿裾块T，詳細(xì)信息可以到當(dāng)?shù)氐拿裾秩プ稍儯@的確是一項(xiàng)利國利民的好政策。

大病是分種類的，簡單地說，那些癌癥，糖尿病綜合癥，肺心病，嚴(yán)重的心腦血管疾病癱瘓都屬于大病，這個(gè)你可以上網(wǎng)去搜一下大冰的目錄就查到了

大病救助受理?xiàng)l件：　　1、城鄉(xiāng)低保對象；　　2、農(nóng)村五保對象、城市三無人員；　　3、政府供養(yǎng)的孤殘兒童；　　4、因患病造成實(shí)際用于日常基本生活消費(fèi)支出低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭；　　5、以上救助對象需要具有本地戶口，參加城鎮(zhèn)（職工、居民）醫(yī)保或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就治，且經(jīng)過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的。　　大病救助申請材料：　　1. 戶口簿、身份證原件及復(fù)印件；　　2. 低保救助通知書復(fù)印件；　　3. 書面申請書；　　4. 已支付大病重病的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)，必要的病史材料；　　5. 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生期間的家庭成員收入情況證明；　　6. 所屬單位或上級部門幫助的證明材料；　　7. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)給予個(gè)人支付醫(yī)療費(fèi)用減負(fù)證明；　　8. 農(nóng)村合作醫(yī)療給予支付的證明材料；　　9. 總工會(huì)舉辦的在職職工、退休職工互助保障計(jì)劃給予支付的證明材料；　　10. 市紅字會(huì)舉辦的上海市中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金給予支付的證明材料；　　11. 市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計(jì)劃給予支付的證明材料；　　12. 醫(yī)保綜合減負(fù)清單及個(gè)人歷史帳戶信息查詢表；　　13. 勞動(dòng)保障部門醫(yī)療補(bǔ)助（包括失業(yè)人員醫(yī)療補(bǔ)助）情況證明；　　14. 其他材料證明。　　大病救助辦理程序：　　1. 咨詢；　　2. 對象提供相關(guān)材料至救助管理所核查并提出初步意見；　　3. 報(bào)街道辦事處初審；　　4. 報(bào)區(qū)民政局審批；　　5. 救助所告知當(dāng)事人同意或不同意救助。滿足以上條件就可以的

大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民（職工）基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺，資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。救助對象（一）農(nóng)村五保對象；大病醫(yī)療救助（二）城鎮(zhèn)無勞動(dòng)能力、無經(jīng)濟(jì)收入來源、無法定贍（撫）扶養(yǎng)人的人員（簡稱城鎮(zhèn)“三無人員”）；（三）城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象；（四）享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工；（五）享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對象；（六）總工會(huì)核定的特困職工；（七）城鄉(xiāng)低收入家庭成員。救助形式大病醫(yī)療救助以“資助參合參保、基本診療費(fèi)用減免、特殊門診定額救助、住院醫(yī)療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫(yī)療救助方式，救助對象無需再實(shí)行個(gè)人申請、審核、審批，可直接納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助數(shù)據(jù)庫，全面實(shí)行基本診療費(fèi)減免、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償、醫(yī)療救助、個(gè)人自負(fù)“一單清”的同步結(jié)算服務(wù)。申請資格個(gè)人申請?zhí)峁┮韵虏牧希海?）醫(yī)療救助申請書；（2）戶口簿、申請救助人身份證；（3）農(nóng)村（城鎮(zhèn)）低保證復(fù)印件；（4）申請救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明；（5）住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件；（6）醫(yī)療診斷書、病歷復(fù)印件。村（居）委會(huì)應(yīng)當(dāng)：（1）調(diào)查核實(shí)；（2）組織村（居）民代表評議；（3）符合條件的村（居）公示；（4）對不符合條件的返回申請人。鎮(zhèn)社會(huì)救助辦應(yīng)當(dāng)：（1）調(diào)查核實(shí)；（2）符合條件的返回村（居）；（3）不符合條件的返回村（居），并書面告知不符合條件的原因。區(qū)民政局（1）復(fù)核審批；（2）符合條件的返回村（居）公示；（3）不符合條件的逐級返回。經(jīng)核實(shí)審查通過之后，對符合條件的發(fā)放對象發(fā)放救助金。