上海市醫保第一次報銷比例，請教上海醫保卡看病一般報銷比列是多少就是掛號和看病一般自己

來源：整理時間：2023-02-25 04:30:35 編輯：上海生活手機版

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1，請教上海醫保卡看病一般報銷比列是多少就是掛號和看病一般自己
2，上海市醫保第一次住院報銷比例和第二次住院的報銷比例是多少
3，2014上海醫保報銷比例
4，上海醫保看病怎么報銷比例
5，2018年上海在職住院醫療保險的報銷比例是多少如何報了問

1，請教上海醫保卡看病一般報銷比列是多少就是掛號和看病一般自己

首先是看你參加的醫保是怎樣的？是14%的醫保（城鎮戶籍的，或是農村戶籍的不過渡）；還是7%（農村戶籍過渡），這兩種保險待遇是不同的。7%的那種，一般上醫院看病是要自理的，超過一定金額后才開始共同負擔。14%的，門診的，先用卡里的錢；用完了，進入自理段，自己付1500元；然后進入共付段，根據你的年齡，按一定比例共同負擔。住院的，先要自付1500元，然后才是共付段。

請教上海醫保卡看病一般報銷比列是多少就是掛號和看病一般自己

2，上海市醫保第一次住院報銷比例和第二次住院的報銷比例是多少

醫保有規定住院的話有起付線的，在職職工的住院起付線為1500元。通俗點講就是，第一次住院的時候沒超過1500元的話錢自己掏(可以用歷年賬戶資金抵扣)，超過的部分(但低于最高限額70000元的情況下)醫保報銷85%(即自負15%)。第二次住院如果你先前已經交過這1500元的話就不用再交了，醫保直接報銷85%。不過如果住院、門診大病、家庭病床的醫療費用(不包括自費和1500元的起付線，但包括自負費用)要是超過最高限額的話，超過部分醫保只報銷80%。

上海市醫保第一次住院報銷比例和第二次住院的報銷比例是多少

3，2014上海醫保報銷比例

本市居民醫保參保人員2014年的門診急診醫療待遇不變，而住院發生的醫療費用，超過起付標準以上部分，基金支付比例作相應調整。具體為：　　60周歲及以上人員、城鎮重殘人員，在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的，基金支付比例從85%調整為90%；　　在二級醫療機構住院的，基金支付比例從75%調整為80%；　　在三級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%；　　60周歲以下人員，在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的，基金支付比例從75%調整為80%；　　在二級醫療機構住

區醫保局問

2014上海醫保報銷比例

4，上海醫保看病怎么報銷比例

上海醫療保險的報銷費用比例　　2012年上海醫保報銷費用比例：參保居民每次住院增設起付標準，社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。　　超過起付標準以上部分的醫療費用，城鎮居民醫保基金支付比例作如下調整，其余醫療費用由參保人員個人自負：70周歲以上人員，基金支付比例從70%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付85%；在二級醫療機構就醫的，支付75%；在三級醫療機構就醫的，支付65%。 60周歲以上、不滿70周歲人員，基金支付比例從60%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付85%；在二級醫療機構就醫的，支付75%；　　在三級醫療機構就醫的，支付65%。超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學生和嬰幼兒，基金支付比例從50%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付75%；在二級醫療機構就醫的，支付65%；在三級醫療機構就醫的，支付55%。通過上述調整，本市城鎮居民醫保的住院醫療費總體報銷比例從原來的61%左右提高到70%左右。 2012年度城鎮居民醫保的門急診支付政策維持2011年標準不變。

5，2018年上海在職住院醫療保險的報銷比例是多少如何報了問

如果你是上海戶口上海醫保卡，在上海住院，去開起付線，床位費:空調費護理費等等，約可報70%。

醫療保險報銷比例是多少？這是個很復雜的問題，且不說醫保政策因地域不同有著各種不同的規定，就連醫保用藥也是分很多種，再加上門診報銷比例、住院報銷比例……總之，這門賬還真難算。1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷。2.在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。很復雜吧！其實電腦系統會自動算的。醫保住院時，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大于1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。計算公式是這樣的：如果用掉醫藥費總計9000元，報銷公式：[9000-500(起付線)-自費藥]*80%，如果說自費藥占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。