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居民醫(yī)保門診怎么報銷,門診醫(yī)保怎么報銷

來源:整理 時間:2022-11-02 01:17:33 編輯:煙臺本地生活 手機(jī)版

本文目錄一覽

1,門診醫(yī)保怎么報銷

社保門診都是不報的,門診可以選擇刷醫(yī)保卡,不過不是給報銷,是從醫(yī)保卡里的錢扣1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。

門診醫(yī)保怎么報銷

2,西安門診醫(yī)保怎么報銷

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷流程目前也是可以直接在醫(yī)院的設(shè)立的醫(yī)保辦直接辦理結(jié)算的。流程是:入院時:參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時:醫(yī)生安排出院,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算,報銷條件一定要符合居民醫(yī)保報銷條件的,報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級報銷,還有醫(yī)院設(shè)立了報銷起點的。具體根據(jù)各地政策不一。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報銷流程目前已經(jīng)簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算的。流程是:入院時:有醫(yī)保的患者,憑身份證辦理社保登記手續(xù),然后到病房住院。出院時:醫(yī)生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結(jié)算手續(xù)。

西安門診醫(yī)保怎么報銷

3,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診看病報銷嗎

應(yīng)該不給報銷,只有大病,住院,動手術(shù)等等的大型的醫(yī)療,才給報銷呢!具體您在醫(yī)院就能問?
一、門診報銷:城鎮(zhèn)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診發(fā)生政策范圍內(nèi)的費用,按50%比例報銷。單次最高報銷40元,一個年度內(nèi)報銷限額160元。其中男滿60周歲和女滿55周歲以上的最高報銷限額240元。  二、醫(yī)保補(bǔ)報:按照規(guī)定,就醫(yī)時請主動出示醫(yī)保卡或身份證(18周歲以下參保人員持戶口本),門診費用不存在補(bǔ)報。  三、居民醫(yī)保:在參加居民醫(yī)保后將不再發(fā)放醫(yī)保卡,在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,持身份證(18周歲以下參保人員持戶口本)享受居民基本醫(yī)療保險待遇。 居民醫(yī)保連續(xù)交納四年,不可以置換為一年職工醫(yī)保。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各地政策不一樣的,安徽省黃山市城居醫(yī)保門診每年可報150元。
各地有區(qū)別,有的地方能的;我們這里能,每次報60%,累計到200一年
只要有農(nóng)村證明就給報銷。
由于剛參保沒有辦理居民醫(yī)保卡,你可以在定點醫(yī)院住院治療,結(jié)束后憑手續(xù)去參保地的醫(yī)保中心辦理報銷。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診看病報銷嗎

4,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診費用能報銷嗎

1.在門診醫(yī)療保險規(guī)定的百定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),符合條件的治療項目,治療費用需超度過報銷的起付線。2.開具的相關(guān)證明材料要符合門診醫(yī)療回保險報銷條件。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字蓋章等相關(guān)材料開具好,需簽字答和蓋章。4.機(jī)構(gòu)審核材料準(zhǔn)備齊全后,即可辦理。
社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出zhidao院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)回資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用;經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員答應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。
根據(jù)襄樊市(現(xiàn)在為襄陽copy市)醫(yī)保辦規(guī)定,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人員在2113指定醫(yī)院看病的當(dāng)年門診費低于50元自費,超過50元小于400元按40%比例報銷(報銷時憑醫(yī)保本、醫(yī)院門診收據(jù)5261、處方存根在每年年底統(tǒng)一報銷)4102;超過400元的門診費自理。【友情提示】今年還有兩天,你要抓緊時間去指定醫(yī)院報銷1653,不要去醫(yī)保辦。
根據(jù)襄樊市(現(xiàn)在為襄陽市)醫(yī)保辦規(guī)定,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人員在指定醫(yī)院看病的當(dāng)年門診費低于50元自費,超過50元小于400元按40%比例報銷(報銷時憑醫(yī)保本、醫(yī)院門診收據(jù)、處方存根在每年年底統(tǒng)一報銷);超過400元的門診費自理。 【友情提示】今年還有兩天,你要抓緊時間去指定醫(yī)院報銷,不要去醫(yī)保辦。

5,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保如何報銷流程麻煩嗎

社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用;經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。異地安置人員結(jié)算程序:異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算:參保人員因定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出;參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用 。
長春市醫(yī)保報銷流程: 購藥醫(yī)保報銷須知: 參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店購藥,其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算,購藥時不計入社會統(tǒng)籌,全部由個人賬戶支付,如果個人帳戶金用完,可以用現(xiàn)金支付。 門診醫(yī)保報銷流程及注意事項: 報銷時需攜帶以下資料:1.身份證或社會保障卡的原件;2.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件;4.財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費收據(jù)原件;5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6.定點藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。 帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應(yīng)報銷金額。 住院醫(yī)保報銷流程及注意事項: 1.入院或出院時都必須持醫(yī)療保險ic卡到各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費押金,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過時限的醫(yī)療費自負(fù)。 2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費累計計算。 3.參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見,由所在單位填報申請表,經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。 轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費用先由本人墊付,其報銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計算可報銷金額。 4.在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時,各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)會按照相關(guān)政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額,其報銷金額由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
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