關于無抽搐電休克治療抑郁癥無抽搐電休克最主要的適應癥就是抑郁癥的治療，尤其是有頑固性自殺觀念的抑郁癥患者和難治性抑郁癥患者的急性期治療，無抽搐電休克效果還是非常顯著的。你說的電休克我相信是目前各大精神專科醫院廣泛應用的無抽搐電休克治療，也就是MECT治療。

1、電休克治療抑郁癥后會頭暈嗎？

你好，我是精神科醫生，我來解答你的問題。你說的電休克我相信是目前各大精神專科醫院廣泛應用的無抽搐電休克治療，也就是MECT治療，作為一種使用很成熟的物理治療手段，MECT被廣泛應用于精神分裂癥，抑郁癥等重性精神疾病的治療。特點是起效快，安全，無副作用，你說的頭暈我判斷是麻醉的副作用，因為MECT需要在全麻的基礎下進行，所以每次治療患者都需要麻醉，而患者蘇醒后往往麻藥還可能殘留一部分藥效導致頭暈，而且因為麻醉蘇醒的需要，MECT治療蘇醒后是需要兩個小時以上的去枕平臥的，不然患者很容易產生頭暈頭頭痛的感覺。

2、抑郁癥頭痛心慌身體顫抖吃不下飯電休克可以治療嗎？

你提到的抑郁癥患者出現頭痛、心慌、身體顫抖、食欲減退，都是典型的抑郁癥患者的軀體化癥狀表現，簡單的說，就是抑郁癥引起的軀體上的不適表現，是不是可以使用無抽搐電休克治療呢？當然是可以的，因為無抽搐電休克的主要適應癥就是抑郁癥的治療。一些建議供你參考關于抑郁癥患者開展無抽搐電休克的治療當然是被認可的，但是不同的地區，對于無抽搐電休克治療是否首選的看法還是有所區別的，

就我個人講，抑郁癥患者開展無抽搐電休克往往都是存在明顯的輕生念頭甚至輕生行為，或者藥物治療無效或效果不理想的患者。對于首次治療的抑郁癥患者，還是首選抗抑郁藥物治療，因為抗抑郁藥物還是目前被全世界認可的最安全，最有效的抑郁癥治療方法，無抽搐電休克確實是個不錯的選擇，幾乎沒有什么副作用，療效顯著，見效快速。

但我們不得不注意的是，無抽搐電休克是在全身麻醉下進行的，那么單就麻醉的風險和麻醉意外的可能性，我們就不得不去考慮，所以，整體上講，藥物治療的安全性，還是要高過無抽搐電休克的。而且在我的工作中，不管是抑郁癥，還是精神分裂癥，可以說無抽搐電休克都是用于快速緩解病情的急性發病期，而且即使使用無抽搐電休克，并不等于以后就不用藥，實際上即使得到了理想的緩解，也還是需要用藥物繼續進行維持治療，

關于抑郁癥的藥物治療方面，一般來說，對于軀體化癥狀效果最好的是SNRI類藥物，一般是度洛西汀和文拉法辛，相比較而言，療效更好，副作用更小的，應該是度洛西汀。所以在臨床上，如果一名抑郁癥患者癥狀表現以軀體化癥狀為主，那么我可能會幫助她選擇度洛西汀治療，至于療效而言，雙通道的抗抑郁劑還是有保障的。所以，簡單的回答，希望能夠幫助到你，無抽搐電休克是完全可以的選擇，尤其是藥物治療效果不理想，或者存在嚴重自殺傾向的抑郁癥患者，應該首選無抽搐電休克治療，

3、我是抑郁癥患者，做過電休克治療，吃藥也很長時間都無效，怎么辦？

你好，感謝你的分享抑郁癥本身是一種復雜的精神障礙疾病，確實有患者抗抑郁藥物治療無效，而且不是單一一種藥物治療無效，但也不是沒有其它的選擇，就好比我們出現嚴重的上呼吸道感染的時候可能使用羅紅霉素不好使，不還是可以用左氧氟嗎？或者先鋒類的抗生素？或者聯合抗病毒藥好使？所謂疾病，沒有一成不變的，同樣的疾病在不同的個體上表現也必然不同，堅持治療總會好的。

關于抑郁癥的藥物治療問題明確一個概念，先后足劑量（治療劑量），足療程（連續服用4周）的使用兩種不同作用機制的抗抑郁藥物，都宣告無效，或者治療效果不理想，我們可以認定為難治性抑郁，難治性抑郁癥當然是難以緩解的頑固抑郁癥，我的應對做法是先核對病史，診斷復核，看看是否有遺漏的病史，看看患者是否為雙相抑郁患者，因為如果雙相抑郁很可能治療藥物與單相抑郁有很大的區別。