深靜脈血栓，必須做抗凝治療，一旦血栓脫落，血栓會順著靜脈回流通路，一路暢通無阻的，上行至右心房，右心室，肺動脈，然后卡在肺內，形成肺栓塞，這是可以造成猝死的疾病。長時間臥床或者坐在輪椅上，久而久之靜脈血管中的血液回流速度變慢，血液在深靜脈腔內異常凝結，阻塞靜脈管腔，導致靜脈回流障礙，引起遠端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴張，最終形成深靜脈血栓。

1、靜脈血栓好治療嗎？

大家都知道靜脈是將血液回送到心臟的血液管道。靜脈分為三類：淺靜脈位于皮下，深靜脈位于肌群間，交通靜脈連接深靜脈和淺靜脈，下肢深靜脈通向人體內最大的靜脈——下腔靜脈，而下腔靜脈直接回流至心臟。下肢深靜脈血栓是指下肢深靜脈內的血液凝結，它就像一個塞在血管內的“軟木塞”，堵塞血管管腔，導致血液回流不暢，如果栓子脫落可造成致死性肺栓塞，危及生命，

下肢深靜脈血栓與肺栓塞關系非常密切，臨床上將這兩種情況歸在一起，稱作血栓栓塞性疾病，死亡率繼腫瘤、心梗之后,位于第三位。被稱為“隱形的殺手”“深水炸彈”，然而靜脈血栓栓塞癥（VTE）的危害卻被公眾低估，今天給題主介紹一個治療效果良好的案例。案例家住安化縣的夏娭毑，由于半月前發生腦梗塞，導致肢體活動障礙，臥床不起，

近日又突然出現左下肢腫脹，在益陽市中心醫院經普外科—血管外科緊急會診，明確了夏娭毑左下肢腫脹原因是深靜脈血栓。血管外科團隊立即為夏娭毑實施了局麻下腔靜脈濾器置入術及左髂靜脈機械吸栓術，術后夏娭毑生命體征平穩，左下肢張力明顯下降，返回病房行進一步治療，那么我們應該如何預防靜脈血栓呢？1、多活動：如果長時間（4小時）保持同一個姿勢不動，容易導致下肢血液回流不暢，甚至形成血栓。

臨床上老人徹夜打麻將、年輕人長時間玩電腦造成肺栓塞的案例很多，建議在血栓發生前就盡早開始運動。已經形成血栓了就不能動了，如果實在因為工作需要久站久坐時：每隔半小時就抬腳尖、腳跟或者活動踝關節的動作，可以促進小腿肌肉收縮，利用小腿肌肉的泵作用來促進靜脈血液向心臟方向回流，可以減輕下肢靜脈的壓力，預防下肢深靜脈血栓形成。

2、大家在選座位時就應當注意不要靠窗戶，而應靠走道，如果靠窗坐，很多人會少喝水，減少起身上廁所的麻煩。這個選座方式作為建議寫入了國外的相關指南，有些患者怕傷口疼痛、滲血，就不動或少動，這反而會增大靜脈血栓風險。平時虛弱無力、腰腿痛的老人平時活動少，一旦生病更不愿運動，醫生和護士應動員患者活動，并囑咐其預防跌倒。

確實不能自行活動的患者，可先遵醫囑接受按摩，身體情況允許后在床上適當活動，3、穿寬松、舒適的衣服。尤其是在進行長途旅行時，最好穿寬松的衣服，緊身衣（特別是很緊的褲子）會導致血流不暢，增加血栓形成的可能性；在工間休息時，有條件可以將鞋脫掉，雙腳抬高，足部要高于心臟30厘米以上；下班回到家中后可以躺在床上，雙腳搭在墻上能達到九十度（與倒立一樣），抬高15分鐘以上，可以減輕靜脈血液對下肢的壓力，緩解下肢酸脹不適、水腫等癥狀，同時又能預防深靜脈血栓形成；條件允許的情況下或者下班回家后，將鞋脫掉，光腳或者穿寬松的拖鞋行走，可以改善足部血液循環，并使足部肌肉得到鍛煉，達到預防深靜脈血栓的目的，

4、在高風險時期穿逐級加壓彈力襪，醫用彈力襪的腳踝部位比大腿部位壓力大，能提高血液流動的速度，起到預防深靜脈血栓的作用，睡覺時請脫掉彈力襪。5、針對一些高凝狀態或者疾病如骨折后長期臥床、腎病綜合征或癌癥等則需要在醫生的指導下應用低分子肝素或者口服抗凝藥物（華法林或拜瑞妥）來預防下肢深靜脈血栓了，（網絡圖，僅供參考）湖南醫聊特約問答作者：益陽市中心醫院肖驚雷。

2、靜脈血栓怎么治療效果更好？

看到這個問題邀請，作為一個老醫生，我腦子是一片茫然，那個位置靜脈血栓？什么時候出現的血栓？多大的血栓？血栓機化了沒有？什么原因導致的血栓？病人年齡多大？一般狀況怎么樣？有什么伴隨疾病？現在有什么癥狀？那個地區的患者？經濟條件怎么樣？有醫保嗎？。，.意識到這只是一個陌生人在平臺上的提問，我松了口氣能發現靜脈血栓，必定是在醫院里已經診斷和治療過了。