深靜脈血栓，必須做抗凝治療，一旦血栓脫落，血栓會順著靜脈回流通路，一路暢通無阻的，上行至右心房，右心室，肺動脈，然后卡在肺內(nèi)，形成肺栓塞，這是可以造成猝死的疾病。長時(shí)間臥床或者坐在輪椅上，久而久之靜脈血管中的血液回流速度變慢，血液在深靜脈腔內(nèi)異常凝結(jié)，阻塞靜脈管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙，引起遠(yuǎn)端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴(kuò)張，最終形成深靜脈血栓。

1、靜脈血栓好治療嗎？

大家都知道靜脈是將血液回送到心臟的血液管道。靜脈分為三類：淺靜脈位于皮下，深靜脈位于肌群間，交通靜脈連接深靜脈和淺靜脈，下肢深靜脈通向人體內(nèi)最大的靜脈——下腔靜脈，而下腔靜脈直接回流至心臟。下肢深靜脈血栓是指下肢深靜脈內(nèi)的血液凝結(jié)，它就像一個(gè)塞在血管內(nèi)的“軟木塞”，堵塞血管管腔，導(dǎo)致血液回流不暢，如果栓子脫落可造成致死性肺栓塞，危及生命，

下肢深靜脈血栓與肺栓塞關(guān)系非常密切，臨床上將這兩種情況歸在一起，稱作血栓栓塞性疾病，死亡率繼腫瘤、心梗之后,位于第三位。被稱為“隱形的殺手”“深水炸彈”，然而靜脈血栓栓塞癥（VTE）的危害卻被公眾低估，今天給題主介紹一個(gè)治療效果良好的案例。案例家住安化縣的夏娭毑，由于半月前發(fā)生腦梗塞，導(dǎo)致肢體活動障礙，臥床不起，

近日又突然出現(xiàn)左下肢腫脹，在益陽市中心醫(yī)院經(jīng)普外科—血管外科緊急會診，明確了夏娭毑左下肢腫脹原因是深靜脈血栓。血管外科團(tuán)隊(duì)立即為夏娭毑實(shí)施了局麻下腔靜脈濾器置入術(shù)及左髂靜脈機(jī)械吸栓術(shù)，術(shù)后夏娭毑生命體征平穩(wěn)，左下肢張力明顯下降，返回病房行進(jìn)一步治療，那么我們應(yīng)該如何預(yù)防靜脈血栓呢？1、多活動：如果長時(shí)間（4小時(shí)）保持同一個(gè)姿勢不動，容易導(dǎo)致下肢血液回流不暢，甚至形成血栓。

臨床上老人徹夜打麻將、年輕人長時(shí)間玩電腦造成肺栓塞的案例很多，建議在血栓發(fā)生前就盡早開始運(yùn)動。已經(jīng)形成血栓了就不能動了，如果實(shí)在因?yàn)楣ぷ餍枰谜揪米鴷r(shí)：每隔半小時(shí)就抬腳尖、腳跟或者活動踝關(guān)節(jié)的動作，可以促進(jìn)小腿肌肉收縮，利用小腿肌肉的泵作用來促進(jìn)靜脈血液向心臟方向回流，可以減輕下肢靜脈的壓力，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。

2、大家在選座位時(shí)就應(yīng)當(dāng)注意不要靠窗戶，而應(yīng)靠走道，如果靠窗坐，很多人會少喝水，減少起身上廁所的麻煩。這個(gè)選座方式作為建議寫入了國外的相關(guān)指南，有些患者怕傷口疼痛、滲血，就不動或少動，這反而會增大靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)虛弱無力、腰腿痛的老人平時(shí)活動少，一旦生病更不愿運(yùn)動，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)動員患者活動，并囑咐其預(yù)防跌倒。

確實(shí)不能自行活動的患者，可先遵醫(yī)囑接受按摩，身體情況允許后在床上適當(dāng)活動，3、穿寬松、舒適的衣服。尤其是在進(jìn)行長途旅行時(shí)，最好穿寬松的衣服，緊身衣（特別是很緊的褲子）會導(dǎo)致血流不暢，增加血栓形成的可能性；在工間休息時(shí)，有條件可以將鞋脫掉，雙腳抬高，足部要高于心臟30厘米以上；下班回到家中后可以躺在床上，雙腳搭在墻上能達(dá)到九十度（與倒立一樣），抬高15分鐘以上，可以減輕靜脈血液對下肢的壓力，緩解下肢酸脹不適、水腫等癥狀，同時(shí)又能預(yù)防深靜脈血栓形成；條件允許的情況下或者下班回家后，將鞋脫掉，光腳或者穿寬松的拖鞋行走，可以改善足部血液循環(huán)，并使足部肌肉得到鍛煉，達(dá)到預(yù)防深靜脈血栓的目的，

4、在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期穿逐級加壓彈力襪，醫(yī)用彈力襪的腳踝部位比大腿部位壓力大，能提高血液流動的速度，起到預(yù)防深靜脈血栓的作用，睡覺時(shí)請脫掉彈力襪。5、針對一些高凝狀態(tài)或者疾病如骨折后長期臥床、腎病綜合征或癌癥等則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用低分子肝素或者口服抗凝藥物（華法林或拜瑞妥）來預(yù)防下肢深靜脈血栓了，（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）湖南醫(yī)聊特約問答作者：益陽市中心醫(yī)院肖驚雷。

2、靜脈血栓怎么治療效果更好？

看到這個(gè)問題邀請，作為一個(gè)老醫(yī)生，我腦子是一片茫然，那個(gè)位置靜脈血栓？什么時(shí)候出現(xiàn)的血栓？多大的血栓？血栓機(jī)化了沒有？什么原因?qū)е碌难ǎ坎∪四挲g多大？一般狀況怎么樣？有什么伴隨疾病？現(xiàn)在有什么癥狀？那個(gè)地區(qū)的患者？經(jīng)濟(jì)條件怎么樣？有醫(yī)保嗎？。，.意識到這只是一個(gè)陌生人在平臺上的提問，我松了口氣能發(fā)現(xiàn)靜脈血栓，必定是在醫(yī)院里已經(jīng)診斷和治療過了。