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腎病病因,腎病綜合癥病因

來源:整理 時間:2023-05-21 14:55:08 編輯:好學習 手機版

1,腎病綜合癥病因

腎病綜合征的病因有:感染、藥物或毒物中毒、系統性疾病、代謝性疾病、遺傳性疾病等

腎病綜合癥病因

2,腎病怎么得的

腎病是怎么得的?腎病的病因是非常復雜的,臨床中腎病是怎么得的?可總結為兩點:一是患者的體質,這是決定腎病最關鍵的原因,很多腎病多是一種免疫性疾病,受免疫復合物的影響居多,很多人一旦感冒或者出現扁桃體炎就會通過免疫系統對腎功能產生一定的危害!二是受外界因素的影響,比方環境潮濕,勞累過度,精神高度緊張,生活壓力大等都是引起腎病的因素!如果您想了解更多的腎病常識,我可以給您推薦一個比較全面的腎病網站:http://www.shengongneng.com
腎病的種類很多,有腎炎、腎盂腎炎、腎結核、腎結石、腎囊腫、腎腫瘤等,原因有變態反應、細菌感染、代謝障礙、先天因素、細胞變異等等。無法向你一一解釋。建議有問題到醫院檢查治療

腎病怎么得的

3,什么原因會的腎病

建議:腎病綜合癥出現尿蛋白,潛血,是因為腎小球濾過屏障損傷,導致蛋白和紅細胞的漏出。肌酐升高,說明病情進展到腎功能不全的階段,這個時期需要及時系統治療,不然病情下一步進展就是腎衰竭,尿毒癥。腎穿刺檢查穿出4個腎小球,病理檢查并不成功,正常情況下至少穿出10個以上的腎小球。但目前通過腎穿刺檢查也可以反應病情情況,部分腎小球硬化,部分腎小球有炎癥反應,已經硬化的腎小球病理不可逆,但是處于炎癥反應期的腎小球有可逆因素,通過治療,可以恢復正常。您所用的藥物主要是對癥治療,提高免疫力的,沒有從根本上治療
建議:4個腎小球 2個硬化 2個輕微病變病理說腎小球硬化,輕微腎小球管萎縮及間質纖維化:說明你的病理情況已經比較嚴重了。尿蛋白3+又說明損傷的速度比較快。腎小球硬化的激素治療效果不佳,需加用免疫抑制劑,副作用大。你可以考慮中藥調理,不過你治療的最佳期已經錯過了,盡量選擇正規中醫院治療吧。

什么原因會的腎病

4,腎病綜合癥的病因是什么

腎病綜合癥是以大量蛋白尿(24小時尿蛋白超過3.5克)、高脂血癥以及不同程度為特點的臨床綜合癥。分原發性和繼發性兩種,繼發性腎綜可由免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡等)、糖尿病以及繼發感染(如細菌、乙肝病毒等)、循環系統疾病、藥物中毒等引起。   本病早期基膜病變較輕,隨著病變逐漸進展,大量蛋白從尿中排出,是造成血漿蛋白降低的重要原因。血漿蛋白水平的降低,尤其白蛋白的明顯降低,引起血漿膠體滲透壓下降,促使血管中液體向血管外滲出,造成組織水腫及有效血容量下降。有關腎病產生高脂血癥的機理尚不十分明確。尿中蛋白大量丟失時,由于肝臟合成白蛋白增加,合成脂蛋白同時也增加,成為高脂血癥之因。   此外,脂蛋白脂酶活力下降使脂質清除力降低,可能亦為部分原因。 【癥狀表現】 1.單純性原發性腎病綜合癥多發于兒童及青少年。男女之比為約為2:1. (1)全身有可凹性水腫,以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好,無高血壓。 (2)尿少,尿蛋白多為+++~++++,定量>0.1g/(kg·d)。尿鏡檢偶有少量紅細胞。 (3)血漿總蛋白低于正常,白蛋白降低更為明顯(<30g/L),血清蛋白電泳示白蛋白比例減少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血膽固醇明顯增高(>5. 7mmol/L),血清補體正常。 (4)腎功能一般正常,浮腫期明顯少尿時,可有暫時性輕度氮質血癥。 2.腎炎性腎病綜合癥 發病年齡多在學齡期,臨床特點如下: (l)發病年齡多見于7歲以上兒童,水腫一般不嚴重。 (2)血壓可有不同程度升高,常有發作性或持續性高血壓和血尿。 (3)血清補體可降低,可有不同程度氮質血癥。 3.先天性腎病綜合癥少見,多為隱性遺傳性疾病,多見于新生兒期及生后三個月內發病,表現與單純腎病相似。 4. 并發癥 (1)感染:上呼吸道感染、皮膚感染、腹膜炎等。 (2)電解質紊亂:低鈉、低鉀、低鈣血癥。 (3)血栓形成:動、靜脈血栓以腎靜脈血栓常見,臨床有腰腹部劇痛、血尿等。 【病因病理】   由于腎小球濾過膜通透性改變,蛋白質游過增加,形成大量蛋白尿。腎小球濾過膜通透性改變,除與病理改變有關外,尚與腎小球上皮細胞膜表面電荷變化有關。正常膜表面有涎酸蛋白,帶負電荷,而白蛋白分子在PH7.4對帶負電荷,因同性相斥,使白蛋白不易濾過,單純性腎病時涎酸蛋白減少。從而使蛋白質濾過增加。   大量蛋白尿導致低蛋白血癥,特別是白蛋白下降,使血漿膠體滲透壓下降,水和電解質由血管內外滲到組織間隙,加上繼發性醛固酮分泌增加,抗利尿激素分泌增加。利鈉因子減少等因素作用下,進一步加重水腫。   高膽固醇血癥的發生,主要的原因是由于肝代償性合成增加,其次是脂蛋白分解代謝減少。
腎炎性腎病可能為免疫復合物疾病,單純性腎病不是免疫復合物病而可能與機體細胞免疫功能紊亂有關。由于腎小球基膜受免疫或其它因素影響,濾孔增大,大量蛋白質漏出,形成蛋白尿;大量蛋白質從尿中丟失成為引起低蛋白血癥的主原因;低蛋白血癥及血漿容量減少形成全身性水腫;此外尚有高膽固醇血癥,可能由于低蛋白血癥刺激肝合成各種類型蛋白質,其中包括不能從腎臟濾出的脂蛋白,脂蛋白積蓄于血漿中而引起血漿中各種脂質(如膽固醇、磷脂、中性脂肪等)增高。 單純性腎病屬微小病變型,最多見;腎炎性腎病有增殖病變型、膜性病變型、膜性增殖型和局灶硬化型,統稱為非微小病變型。http://www.sbzhz.com.cn/bingyin/3e6755444c855bb7.htm
  腎病綜合癥的病因外為風寒熱濕暑或瘡毒等侵襲;內為正氣虧虛,肺脾腎等功能失調。肺脾腎三臟在水液代謝和水腫發病中具有重要作用。   外邪襲肺,肺失宣降,水道不通,則泛溢肌膚;涉水冒雨、飲食勞倦,損傷脾氣,脾失健運,使水濕內聚;腎元虧虛,氣化失司,水濕停聚等均可發為水腫。臨床要結合內外、虛實、陰陽、臟腑等進行辨治。http://www.shenbingkf120.cn/sbzhz/article/070116101112.htm
概述 腎病綜合征(簡稱腎病)是由于腎小球濾過膜通透性增加,大量血漿蛋白由尿中丟失引起的綜合征,發病率占小兒泌尿系統疾病的第二位,其臨床特征為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥和明顯浮腫。按病因和發病年齡可分為原發性、繼發性、先天性三大類,原發性腎病又分為單純性腎病與腎炎性腎病兩種。 原發性腎病約占小兒時期腎病的90%,其病因不明,大多數為微小病變型,其他如增殖病變型、膜性病變型、膜性增殖型、局灶硬化型等均為非微小病變型。繼發性腎病是在某些全身性疾病基礎上出現腎病癥狀,常見的有過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、乙型肝炎及惡性腫瘤等。先天性腎病則是一種少見的隱性遺傳性疾病,一般發生在半歲以內,對腎上腺皮質激素耐藥,病死率高。本節主要介紹原發性腎病。 病因病理 西醫學認為,腎小球濾過膜在致病因素作用下受損,通透性增加,使大量白蛋白漏出。 當漏出量超過腎小管回吸收能力時,形成蛋白尿。由于大量蛋白尿和蛋白質分解代謝增加,引起低白蛋白血癥。當血漿白蛋白低于25g/L(2.5g/dl)時,血漿膠體滲透壓明顯下降,血漿水分從血管滲入組織間隙,形成水腫;同時又使有效血循環量減少,容量感受器受到刺激,醛固酮分泌增加,引起水鈉潴留;后者又刺激抗利尿激素的分泌,使尿量減少,加重水腫。作為對血漿白蛋白降低的代償,肝臟合成脂類如膽固醇、磷脂、中性脂肪等增加,造成高脂血癥,尤以高膽固醇血癥突出。 中醫學認為,小兒稟賦不足,脾腎素虧,或久病體虛,護養失宜,致肺脾腎三臟功能虛弱,是本病發生的內因。脾主運化,脾虛不能為胃行其津液,水濕內聚,泛濫肌膚為腫。土不制水,脾病及腎。腎主水,司膀胱之開合,為水之下源。腎陽不足,水失所主,開合不利不能化氣行水,且又無以溫養脾土,脾腎兩虛,致水腫反復發作。部分病例陽損及陰,水不涵木,出現肝腎陰虛征候。久病入絡,瘀血內生,表現為氣滯血瘀水腫并見。 臨床表現 一般起病緩慢,患兒倦怠乏力,精神萎靡,食欲減退。單純性腎病發病年齡偏小,多在2~7歲,腎炎性腎病發病年齡偏大,多在7歲以上。性別分布男多于女,為4:1。水腫常 最早出現,始于顏面眼瞼,漸及全身、單純性腎病多高度浮腫,呈凹陷性,重者累及漿膜 腔,出現胸水、腹水,鞘膜積液和陰囊水腫,可導致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。浮腫反復發生,偶可自行消退。腎炎性腎病水腫不如單純性腎病顯著,也可極輕,甚至不易察覺。低白蛋 白血癥造成營養不良和發育落后,表現為毛發不榮,皮膚干燥,易生間擦疹和潰瘍,指、趾 蒼白,面色不華,唇淡苔白,患兒疲乏少動,反應淡漠,易發生感染。 尿常規檢查可見尿蛋白明顯增高,定性多為~,定量大于每日100mg/kg,持續2周以上。單純性腎病可見透明管型、少數顆粒管型,腎炎性腎病常見鏡下血尿,并易見細胞管型。血漿總蛋白低于正常,絕大部分病例血漿白蛋白低于30g/L,球蛋白中,除 α1球蛋白正常或降低,α2球蛋白、β球蛋白和纖維蛋白相對值和絕對值均增高,致白蛋白/球蛋白(A/G)比例倒置。血清免疫球蛋白IgG和IgA水平降低是患兒易發生感染的一個原因。血清膽固醇濃度明顯增高,超過5.72mmol/L(200mg/dl)。單純性腎病血尿素氮正常,腎炎性腎病可有持續較明顯升高。 診斷與鑒別 (一)診斷 1.單純性腎病 具備四大特征:①全身水腫。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在卅以 上,24小時尿蛋白定量>0.1g/kg。③低蛋白血癥(血漿蛋白:兒童<30g/L,嬰兒 <25g/L)。④高膽固醇血癥(血漿膽固醇:兒童>5.7mmol/L,嬰兒>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血癥為必備條件。 2.腎炎性腎病 除單純性腎病四大特征外,還具有以下四項中之一項或多項:①明顯血尿:尿中紅細胞>10個/HP(見于2周內3次離心尿標本)。②高血壓持續或反復出現學齡兒童血壓>17.3/12kPa(130/90mHg),學齡前兒童血壓>16.0/10.7kPa(120/80mmHg),并排除激素所致者。③持續性氮質血癥(血尿素氮>10.7mmol/L,并排除血容量不足所致者)。④血總體量(CH50)或血C3反復降低。 (二)鑒別診斷 1.急性腎小球腎炎 急性腎小球腎炎與腎病均以浮腫及尿改變為主要特征。但腎病以大量蛋白尿為主,伴低蛋白血癥及高膽固醇血癥,其浮腫多為指凹性。急性腎炎則以血尿為主,不伴低蛋白血癥及高膽固醇血癥,其浮腫多為緊張性。 2.營養性水腫 嚴重的營養不良與腎病均可見指凹性浮腫,小便短少,低蛋白血癥。但腎病有大量蛋白尿,而營養性水腫無尿檢異常,且有形體漸消瘦等營養不良病史。
經過長期的研究,認為主要有以下幾種原因誘發或直接導致腎臟疾病的發生:   (1)感染因素:腎病患者在發病前多數有急性扁桃體炎、咽炎和上呼吸道感染的病史,多數患者每遇感染、發熱后使病情加重。   (2)環境因素:如風寒潮濕、涉水淋雨、負重勞累過度等會造成人體自身的免疫功能和抗病能力的降低,在其他理化因素、有害物質的作用下造成腎細胞的損害等也會誘發腎病。   (3)精神因素:精神因素也是導致腎病發生和病情惡化的一個不可忽視的原因。   (4)免疫因素:當病原體侵入人體后,體內的防御系統會產生抵抗這些病原體的抗體,然而在抗體抵抗病原體的過程中,一些免疫復合物沉積在腎小球濾過膜上會造成腎細胞的損傷、壞死,從而發病。   (5)水、鹽代謝障礙:腎病與腎臟的水鹽代謝失調有關,水鹽代謝失常與體液(細胞外液)改變及腎細胞膜離子通道改變有密切關系。   (6)微循環障礙:我們通過對腎病患者進行血液流變學研究,已證明腎病患者有全血粘度、血漿粘度和纖維蛋白含量增加、血小板聚集性明顯增加等現象,而這些現象是導致腎細胞缺血或壞死的重要原因。   (7)內分泌因素:“神經-內分泌-免疫調節網絡學說”,對人體內環境的平衡穩定起到重要作用。如果內環境反饋調節中的某一環節缺陷,可使腎細胞損傷和壞死,均可誘發或導致腎病加重。   (8)植物神經功能失調:研究表明,腎臟病人的植物神經功能多呈失調狀態,并直接影響到人體的基礎代謝率、有效循環血量、血壓等。   (9)微量元素缺乏和營養不良:通過對“腎病”本質的研究和從微量元素方面進行探討,腎病的發病均與鋅、錳、鐵、磷等微量元素代謝有密切的關系,另外與營養不良也有關。   (10)能量代謝和自由基、脂質代謝障礙:腎病患者的人體代謝能力及SOD活性下降,消除自由基的能力減弱,造成脂質過氧化物含量增高等,進一步加重病情。   (11)誤診誤治或藥物致病因素:對于腎病的發生發展,誤診、誤治或藥物致病是一個很重要的因素。亂用補藥,不僅于病人無益,反而會加劇原來的病情;或是誤用祛邪藥,導致人體正氣的虛損;或長期、大量應用抗生素及腎毒性藥物,會導致腎細胞受到損害,還會加速腎病的發生發展。而錯誤的診斷和錯誤的治療,更是讓腎病患者“雪上加霜”。
腎病綜合征是由一組由多種原因包括慢性腎炎引起的臨床癥群,臨床表現為大量蛋白尿、嚴重水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。 臨床表現   主要表現為大量持久的蛋白尿、水腫、高脂血癥等,有血容量不足者血尿素氮常有輕度升高,此乃因腎小球濾過率降低而腎小管重吸收相對正常所致。因原發病變不同,腎產現綜合征可合并有腎功能不全。 飲食治療   腎病綜合征的飲食必須針對患者具有大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高脂血癥的特點。 。(春砂仁養胃蜜-我們的養胃專家。川貝黃皮-化痰止咳,開胃消滯。)
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