重慶市職工互助保險重大疾病，職工互助保險過往重大疾病史是指哪些

來源：整理時間：2023-01-12 22:56:49 編輯：重慶生活手機版

本文目錄一覽

1，職工互助保險過往重大疾病史是指哪些
2，關于重慶市大病醫保的咨詢
3，重慶城鎮職工醫療保險所包括的重大疾病是哪幾種
4，互助保險是什么重大疾病互助保險又是什么
5，大額疾病醫療保險的重慶規定
6，職工大病互助保險內容
7，重慶市職工大病互助醫療怎么報銷

1，職工互助保險過往重大疾病史是指哪些

國家規定重大疾病是可以二次報銷的

職工互助保險過往重大疾病史是指哪些

2，關于重慶市大病醫保的咨詢

重慶市早已經實施大額醫保，會同五險一金繳納，用工單位每月繳納1%，參保職工個人繳納2元，職工基本醫療保險費用超過3.2萬元后，（每年度）基本醫保就封頂不再報銷。大病醫保可以報銷5萬，沒有參加大額醫保的，不能報銷，補繳后也不能報銷。你是否參加了大額醫保，可以登陸重慶勞動保障網注冊后查詢。

到你們社區分管醫保的部門問一下問一下。

如果你的醫保是單位給你買的，你就確認一下單位給你交了大病互助基金沒有，一般都是交了的，一個月2塊，那是跟基礎醫保一起的

關于重慶市大病醫保的咨詢

3，重慶城鎮職工醫療保險所包括的重大疾病是哪幾種

您好！重慶城鎮職工醫療保險所包括的重大疾病主要包括：血友病；再生障礙性貧血；惡性腫瘤的放療（化）療和晚期的鎮痛治療；腎功能衰竭的門診透析治療；腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細胞移植術后的抗排異治療；嚴重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎）；艾滋病機會性感染；唇腭裂；兒童先天性心臟病；兒童白血病。希望以上回答可以幫到您，若您還想了解更多信息，您可以點擊下方的logo,抑或查詢我的百度空間，您可以通過百度hi與我進行互動。

說的不夠準確，不是包括哪些重大疾病，基本所有的重大疾病都包括，醫保是具有普遍性的，小到感冒發燒，大到癌癥心臟病，只要是超過起付線的部分都可以按比例報銷，而報銷的部分基本就是一些住院費用、診療費、輸血費呀等等一類的吧。最重要的是社保外用藥是不報銷的，而社保外用藥往往療效要比社保內的好一些，所以社保只是一個保障的基礎，還是需要一定的商業保險補充的

重慶城鎮職工醫療保險所包括的重大疾病是哪幾種

4，互助保險是什么重大疾病互助保險又是什么

根據保監會的定義，互助保險是有同質風險保障需求的個人或者群體通過訂立合同成為會員，并且繳納保費成立互助基金，由互助基金對合同約定的事故造成的損失承擔賠償責任，或者在合同約定時間給付保險金的保險活動。互助保險是由一些具有共同要求和面臨同樣風險的人自愿組織起來，是預交風險損失補償分攤金的一種保險形式。在國內比較少見，而相互保險公司將其任何分布式盈余資金全部支付給投保人，再以10%比例的盈余支付給股東換取他們的資金提供給支持業務。而重大疾病互助保險招商信諾專家告訴大家就是在互助保險的基礎之上，以重大疾病為所需要面對的風險組織起來的互助保險。與社保和商業保險不同，但也能作為醫療保險的補充保險。

眾籌和保險，看起來好像一樣，一樣是大家都交一筆錢，匯聚到一起，如果誰發生了風險，從錢里面拿錢出來救濟（表達不一定準確）。我不太建議在沒有全面配置保險的時候，把寶押在眾籌上。眾籌缺乏資金的監管機制，這是很要命的問題，現在很多人都不太相信這樣的平臺。而保險不一樣，保險資金層層監管，最終的結果一定是確定的。

5，大額疾病醫療保險的重慶規定

參加重慶市城鎮職工基本醫療保險的在職職工和退休人員,并按規定繳納了重慶市城鎮職工大額醫療互助保險(以下簡稱“大額醫保”)費用的,便可享受大額醫保待遇。參保人員在一個自然年度(1月1日至12月31日)內因病住院或特殊疾病門診治療發生屬于醫保基金支付的費用,經基本醫保統籌基金報銷后,再由大額醫保基金報銷。報銷的最高額度是50萬元/人。單位繳費方面,用人單位增加大額醫保單位繳費費率0.5個百分點,從1%調整至1.5%;降低失業保險繳費費率0.5個百分點,從2%調整至1.5%。市人社局解釋,此舉調整了社會保險險種之間的繳費費率,目的是為了不增加單位的負擔。個人繳費標準從2014年1月1日起,由每人每月2元調整至3元,2015年調整至4元,2016年調整至5元。以后根據重慶市物價情況和醫保基金承受能力適時調整。“單位和個人應繳大額醫保費,從2014年10月起實行按月征收。”重慶市人社局表示,10月時參保人員會發現工資被多扣了9元,這是對今年1至9月個人繳費部分的補收。重慶市人社局還表示,大額醫保的報銷起付線在2017年前會逐年上調，2015年由3.2萬元上調至3.7萬元。2016年由3.7萬元調整至4.2萬元,2017年由4.2萬元調整至4.7萬元。以后會根據重慶市職工社平工資增長、大額醫保基金承受能力等情況適時調整。2015年1月1日起,重慶市將采取用大額醫保基金向商業保險機構購買大病保險的方式,由醫保經辦機構直接經辦改為商業保險機構承辦,實行風險共擔。

比例理賠

6，職工大病互助保險內容

大病醫療互助是指城鎮職工在參加基本醫療保險的基礎上，為解決參保患者超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費問題而設立的一種社會醫療互助制度，以保障職工的大病醫療需求。主要包含以下：1.惡性腫瘤2.尿毒癥(腎衰竭)3.重癥肝炎(肝硬化或急性肝壞死)4.腦中風5.急性心肌梗塞6.急性壞死性姨腺炎7.縣以上人民政府確定的每年醫療費負擔2萬元以上的其它疑難雜癥在惡性腫瘤這規定是和國家規定的30種重大疾病是一樣的吧，其中在惡性腫瘤互助保障這塊，你還可以去購買網絡互助的癌癥保障的，推薦一個同心互助的全民重疾無憂互助計劃，預存9元，保障國家規定的30種重大疾病，保障金額30萬，一個生病，計劃中所有人員都給予互助金，平攤30萬，舉個栗子，30萬計劃人數，30萬金額，每個人也就平攤1塊錢，而預存的9元也可以給其他人互助9次，平臺又是應用區塊鏈技術，使得平臺資金信息公開透明，保障了會員的安全及權利。擴展閱讀：【保險】怎么買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

7，重慶市職工大病互助醫療怎么報銷

大病醫保報銷流程： 1.大病患者住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷。　　2.門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。　　A.申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。　　B.申請白血病等7種病的門診報銷，則需要參保居民持本人基本醫療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審，初審合格后填寫相關表格。對符合規定的門診慢性病患者發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》，并按照相應的時間享受相關待遇。以尿毒癥為例，患者首先要住院治療。對于住院費用的報銷規定是這樣的：一甲醫院超200元開始報銷，符合政策的報銷比例為85%;二甲醫院超400元開始報銷，符合政策的報銷比例為70%;三甲醫院超800元開始報銷，符合政策的報銷比例為60%。“這就提醒患者，選擇醫院時候要看清醫院等級。”太原市醫療保險管理服務中心有關人士介紹，普通尿毒癥患者一般住院(二甲)需要花費2萬多元，而后期的腎透析則需要花費近8萬元，總共大約10萬元。這些醫療費用，城鎮居民醫保總共大約可以報銷6.5萬元，自己承擔大約3.5萬元。

成都市大病醫療互助補充保險報銷，社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序：1. 定點醫療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據；2. 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；3. 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。4. 急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。異地安置人員結算程序：1. 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，并報醫療保險經辦機構備案；2. 異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束后，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。轉診轉院結算：1. 參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批后，方可轉院；2. 轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出；3. 參保人員轉診轉院后發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結后，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。