“強(qiáng)直性脊柱炎到底是一個(gè)什么樣的病。強(qiáng)直性脊柱炎真的沒有你們想象中那么可怕,強(qiáng)直性脊柱炎也是自身免疫病的一種,在眾多復(fù)雜的風(fēng)濕免疫疾病中,強(qiáng)直性脊柱炎已經(jīng)算是病情比較簡(jiǎn)單、治療比較成熟和容易的了,正如大家所知,大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎的患者開始發(fā)病時(shí)往往會(huì)有炎性腰背痛、晨僵等癥狀,他們初診的地點(diǎn)通常是當(dāng)?shù)匦♂t(yī)院的骨科或者中醫(yī)科,所以誤診、漏診率很高,直到后面診斷為“強(qiáng)直性脊柱炎”,他們才發(fā)現(xiàn)自己走了很多彎路。
1、中醫(yī)可以根治強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
我有強(qiáng)直,自學(xué)中醫(yī),現(xiàn)在不敢說全部治愈了,因?yàn)槲疫€不能久彎腰,久蹲,如工地上做鋼筋工,幾百元一天也不去做。但晨僵幾乎沒有了,以前每天早上起床前,腰痛劇烈,我主要服的是獨(dú)活寄生湯,以及國醫(yī)大師路志正治強(qiáng)直的藥方,后來有腰痛,結(jié)合癥狀,給自己開藥,經(jīng)過了二年的調(diào)理。我的經(jīng)驗(yàn)是內(nèi)外兼治,還要時(shí)間,沒有人能吃幾付藥就治好,
2、得知強(qiáng)直性脊柱炎之后,你們什么心情?
其實(shí)每次看到這樣的問題,我的心態(tài)都不一樣,剛剛得知一個(gè)因?yàn)橥K?個(gè)月,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),住在ICU的一個(gè)患者去世了,才21歲,大學(xué)生,正好青春年華,唉。,。作為一名風(fēng)濕免疫科的大夫,我沒有患強(qiáng)直性脊柱炎,但我接診了許多來自不同背景、有著不同就診經(jīng)歷的強(qiáng)直性脊柱炎患者,對(duì)他們一路走來的心情也有深有感觸,正如大家所知,大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎的患者開始發(fā)病時(shí)往往會(huì)有炎性腰背痛、晨僵等癥狀,他們初診的地點(diǎn)通常是當(dāng)?shù)匦♂t(yī)院的骨科或者中醫(yī)科,所以誤診、漏診率很高,直到后面診斷為“強(qiáng)直性脊柱炎”,他們才發(fā)現(xiàn)自己走了很多彎路。
很多人在得知這個(gè)病后,第一反應(yīng)往往是疑惑和焦慮的:“強(qiáng)直性脊柱炎到底是一個(gè)什么樣的?。康降啄懿荒苤魏茫俊庇行┗颊咴诰W(wǎng)上搜索了一大堆魚龍混雜的信息后,更是以為強(qiáng)直性脊柱炎還是很久之前所說的“不死的癌癥”,變得心情沮喪,甚至有輕生的念頭,Comeon!強(qiáng)直性脊柱炎真的沒有你們想象中那么可怕!強(qiáng)直性脊柱炎也是自身免疫病的一種,在眾多復(fù)雜的風(fēng)濕免疫疾病中,強(qiáng)直性脊柱炎已經(jīng)算是病情比較簡(jiǎn)單、治療比較成熟和容易的了。
目前強(qiáng)直性脊柱炎尚無根治方法,但是患者如能及時(shí)診斷及合理治療,可以很好地控制癥狀并改善預(yù)后,我很多強(qiáng)直性脊柱炎的患者在接受規(guī)律治療后,病情可以控制得很好,日常生活和工作跟正常人沒什么兩樣,所以不用過度焦慮和擔(dān)心。目前強(qiáng)直性脊柱炎的治療方案有非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療,非藥物治療包括對(duì)患者及其家屬關(guān)于疾病知識(shí)的教育、患者社會(huì)心理和康復(fù)的需要;堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,游泳是很好的選擇;站立及坐位要保持正確姿勢(shì),應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,枕頭要矮,一旦出現(xiàn)胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭;戒煙。
藥物治療主要有三類:1、非甾體類抗炎藥,如西樂葆,為強(qiáng)直性脊柱炎的首選藥物,能夠有效控制炎癥,緩解疼痛,2、免疫抑制劑,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等等。3、生物制劑,尤其是腫瘤壞死因子拮抗劑(如益賽普)是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎的最佳選擇,對(duì)于一些患者來說效果特別明顯,都說生物制劑大法好,建議經(jīng)濟(jì)條件允許的話盡量選擇,
手術(shù)治療,髖關(guān)節(jié)受累是本病致殘的主要原因,這也是我們最不想看到的結(jié)局,人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是最佳選擇。最后,作為一名風(fēng)濕免疫科的大夫,我還是得苦口婆心地奉勸各位強(qiáng)直性脊柱炎的患者,強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)慢性病,必須堅(jiān)持長期服藥,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),調(diào)整藥量及停藥都要咨詢自己的主管醫(yī)生,我已經(jīng)見過太多因?yàn)樽宰髀斆骰蛘咄祽胁灰?guī)律服藥、減藥甚至自行停藥的患者,最后病情反復(fù),甚至比初次就診時(shí)還要嚴(yán)重,最后不得不外科手術(shù)干預(yù)。