重慶市公立醫(yī)院改革措施，今年兩會(huì)對(duì)醫(yī)院有什么改革措施

來源：整理時(shí)間：2022-12-03 19:30:20 編輯：重慶生活手機(jī)版

1，今年兩會(huì)對(duì)醫(yī)院有什么改革措施

預(yù)防大事鼓的準(zhǔn)備

今年兩會(huì)對(duì)醫(yī)院有什么改革措施

2，重慶婦科公立醫(yī)院

　重慶現(xiàn)代女子醫(yī)院每一次特色服務(wù)的打造，都帶領(lǐng)了一種新的健康風(fēng)潮，讓人們更加關(guān)注自己的健康以及更加注重享受健康。并按五星級(jí)賓館標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)裝修，將醫(yī)院、賓館和健康會(huì)所完美融合。

重慶婦科公立醫(yī)院

3，公立醫(yī)院改革咋那么難到處充滿銅臭氣

公立醫(yī)院的改革是醫(yī)改重要的舉措和中心環(huán)節(jié)，從2009年就開始試行，至今也不能算是成功。之所以認(rèn)為難度大，是因?yàn)樗麄兗鞣N矛盾和問題于一身，成為醫(yī)改繞不開的“堡壘”。據(jù)新華社2015年5月18日電國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》提出，2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開。這之中我們的政府和醫(yī)院一直在做著調(diào)研和各方面的探討，所謂醫(yī)者仁心，好人還是居多。只是有些害群之馬把醫(yī)院的聲譽(yù)毀掉，像你所言：充滿了銅臭氣、看病難、看病貴等也都造成了緊張的醫(yī)患關(guān)系的不協(xié)調(diào)。畢竟公立醫(yī)院的醫(yī)改是國家重視的問題，也需要長期的實(shí)踐和不斷改變，目前，經(jīng)過了這幾年城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開，醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長得到有效控制，衛(wèi)生總費(fèi)用增幅與本地區(qū)生產(chǎn)總值的增幅相協(xié)調(diào)；群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下。但愿也能有效遏制醫(yī)務(wù)人員受賄索賄、為提高經(jīng)濟(jì)效益所做的不正當(dāng)行為逐漸減少或消失，保證我們的改革順利進(jìn)行。

公立醫(yī)院改革咋那么難到處充滿銅臭氣

4，重慶西南醫(yī)院

西南醫(yī)院經(jīng)過近70多年的勵(lì)精圖治與開創(chuàng)發(fā)展，西南醫(yī)院現(xiàn)已成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的大型綜合性“三級(jí)甲等”醫(yī)院，在國內(nèi)享有盛名。西南醫(yī)院展開床位2200余張，設(shè)備總值7.0億元，年門急診量185萬人次，住院收容8.0萬人次，手術(shù)3.8萬臺(tái)次。醫(yī)院共設(shè)53個(gè)臨床、醫(yī)技科室，其中國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科11個(gè)（燒傷、肝膽、感染等），全軍醫(yī)學(xué)?？蒲芯克?個(gè)（燒傷、肝膽、感染、消化、泌尿）；5個(gè)全軍?？浦行模ㄑ劭啤⒐强啤⑸裢?、病理、信息）；學(xué)科綜合實(shí)力和臨床治療水平居全國前列。

西南醫(yī)院坐落在重慶歌樂山下的高灘巖，兩山環(huán)抱、江水回繞，環(huán)境優(yōu)美。她的前身是國民政府“中央醫(yī)院”，1929年始建于南京，1941年遷至重慶，1951年定名為“西南醫(yī)院”，現(xiàn)為第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院和第一臨床醫(yī)學(xué)院。在科學(xué)發(fā)展、和諧新風(fēng)沐浴下的西南醫(yī)院人，銳意進(jìn)取、開拓創(chuàng)新，醫(yī)院全面建設(shè)取得了驕人的成就。經(jīng)過近70多年的勵(lì)精圖治與開創(chuàng)發(fā)展，西南醫(yī)院現(xiàn)已成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的大型綜合性“三級(jí)甲等醫(yī)院”，在國內(nèi)享有盛名。地址：重慶市沙坪壩區(qū)鳳天路希望對(duì)你有用！

5，公立醫(yī)院改革的介紹

2009年4月6日是一個(gè)標(biāo)志性的時(shí)刻，孕育近3年的新醫(yī)改轉(zhuǎn)入施行階段?！巴七M(jìn)公立醫(yī)院改革”是新醫(yī)改方案確定的五項(xiàng)重點(diǎn)改革內(nèi)容之一，公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，屬于醫(yī)改的“大頭”，公立醫(yī)院改革得好不好，直接關(guān)乎醫(yī)改成敗。作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)終端的公立醫(yī)院，集各種矛盾和問題于一身，成為醫(yī)改繞不開的“堡壘”。據(jù)新華社2015年5月18日電國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》提出，2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開。意見提出，公立醫(yī)院綜合改革的基本目標(biāo)是，破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制，落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，構(gòu)建起布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。意見提出，到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開，醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長得到有效控制，衛(wèi)生總費(fèi)用增幅與本地區(qū)生產(chǎn)總值的增幅相協(xié)調(diào)；群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下。1國務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體。目前，全國各地分布著約6800家城市公立醫(yī)院。2010年，我國在16個(gè)城市啟動(dòng)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，2014年試點(diǎn)城市擴(kuò)大到34個(gè)，今年改革試點(diǎn)城市將增加到100個(gè)。22015年10月財(cái)政部社會(huì)保障司透露，中央財(cái)政2015年已下達(dá)111.24億元補(bǔ)助資金支持公立醫(yī)院改革。

6，我國公立醫(yī)院改革改的是什么

一、推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革2113。公立醫(yī)院要堅(jiān)持維護(hù)公益性和社會(huì)效益原則，以病人為中心。鼓勵(lì)各地積極探索政事分開、管辦分開的有效形式。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。二、建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則，5261堅(jiān)持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥、檢查和醫(yī)療行為。推進(jìn)醫(yī)藥分開4102，積極探索多種有效方式逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。通過實(shí)行藥品購銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)1653費(fèi)等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時(shí)采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。三、落實(shí)內(nèi)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和補(bǔ)貼政策性虧損等，容對(duì)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，形成規(guī)范合理的公立醫(yī)院政府投入機(jī)制。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為。

一、公立醫(yī)院改革的核心是解決公民看病貴，看病難的問題。二、從新評(píng)估與構(gòu)架各類醫(yī)療資源，破除以藥養(yǎng)醫(yī)的制度弊病。三、進(jìn)行各類技術(shù)改革，合理利用各種資源，建立完善的公立醫(yī)院績效體制，使公立醫(yī)院能高效的為公眾服務(wù)。四、分類改革的基礎(chǔ)上政府財(cái)政保障醫(yī)務(wù)工作人員的待遇。

實(shí)施方案》明確公立醫(yī)院體制改革試點(diǎn)重點(diǎn)在三個(gè)方面：一是改革管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，探索政事分開、管辦分開的有效形式，包括完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，推進(jìn)人事、分配制度改革，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理等；二是推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革，落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策，推進(jìn)醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成，積極探索醫(yī)藥分開的多種有效形式；三是加快形成多元化辦醫(yī)格局，積極穩(wěn)妥推進(jìn)部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制，鼓勵(lì)民營資本舉辦非營利性醫(yī)院。通過改革，使公立醫(yī)院切實(shí)履行公共服務(wù)職能，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉、滿意的醫(yī)療服務(wù)。

主要還是在資金渠道醫(yī)生待遇因?yàn)橘Y金渠道涉及到醫(yī)院的藥物方面的收入，所以還會(huì)牽扯到醫(yī)藥行業(yè)。

7，醫(yī)療體制改革的改革措施

深化醫(yī)改以來，各地不斷加大探索力度，深入推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作。這些探索符合醫(yī)改方向，成效明顯，具有普遍的指導(dǎo)和推廣意義。為解決基層人才短缺問題，使大醫(yī)院醫(yī)生能下到基層，各地探索了上下聯(lián)動(dòng)、緊密一體化等多種形式。廣東省深圳市完善政府主導(dǎo)下的“院辦院管”社區(qū)健康服務(wù)中心管理體制，建立以責(zé)任醫(yī)師為主體的全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，完善技術(shù)人員多崗位服務(wù)制度。社康中心可直接獲得主辦醫(yī)院的人才和技術(shù)支撐，居民可就近享受大醫(yī)院退休老中醫(yī)、知名專家提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。湖南省湘鄉(xiāng)市推行衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用”。擇優(yōu)招聘醫(yī)學(xué)院校本科生和執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。招聘人員編制由市衛(wèi)生局代管，基本工資以及養(yǎng)老、醫(yī)療、生育保險(xiǎn)等單位繳納部分由市財(cái)政予以保障。招聘人員享受所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效獎(jiǎng)金和福利。聘任期五年，期滿后，經(jīng)本人申請(qǐng)，市衛(wèi)生局考核合格，可安排到城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。天津市在二三級(jí)醫(yī)院建立涉及18個(gè)學(xué)科的143個(gè)全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。凡在二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床工作的應(yīng)屆畢業(yè)生均須參加兩年的全科醫(yī)生培訓(xùn)。江蘇省鎮(zhèn)江市建立社區(qū)醫(yī)師免費(fèi)進(jìn)修培訓(xùn)制度、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度和上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師到社區(qū)坐診制度，派出內(nèi)兒科醫(yī)生到所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展全日制診療服務(wù)。支付方式改革對(duì)控制醫(yī)藥費(fèi)用、規(guī)范醫(yī)療行為、推進(jìn)綜合改革等具有重要意義。各地探索了幾種不同的支付模式。寧夏回族自治區(qū)在鹽池、海原等縣市實(shí)施“創(chuàng)新支付制度，提高衛(wèi)生效益”項(xiàng)目，實(shí)施門診、住院經(jīng)費(fèi)包干預(yù)付制。包干經(jīng)費(fèi)按季度預(yù)撥70%給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，剩余30%根據(jù)年度績效考核結(jié)果兌現(xiàn)。河南省宜陽縣按照“一個(gè)病種，三套路徑”的思路實(shí)施新農(nóng)合綜合支付制度改革：A組針對(duì)普通癥狀病人，B組針對(duì)有較嚴(yán)重的合并癥等病人，C組針對(duì)病情嚴(yán)重且復(fù)雜的病人。A組和B組實(shí)行定價(jià)收費(fèi)，定額支付；C組按實(shí)際費(fèi)用結(jié)算，并按比例進(jìn)行控制。湖南省推行“限費(fèi)醫(yī)療”，對(duì)參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、住院費(fèi)用設(shè)置一定限額。醫(yī)療費(fèi)用在限額內(nèi)的，參合農(nóng)民按實(shí)付費(fèi)；超過限額的，參合農(nóng)民按限額付費(fèi)，超出部分由新農(nóng)合全額報(bào)銷。如藍(lán)山縣實(shí)行的“10+100”模式，參合農(nóng)民在縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，門診只需自付10元，住院只需自付100—150元，其余費(fèi)用由新農(nóng)合基金全額報(bào)銷。目前正在探索將“限費(fèi)醫(yī)療”模式拓展至縣級(jí)公立醫(yī)院。公立醫(yī)院取消以藥補(bǔ)醫(yī)后，各地探索建立了多渠道補(bǔ)償方式，并推行綜合改革。價(jià)格平移法：北京市友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院分別于2012年7月1日、9月1日啟動(dòng)“醫(yī)藥分開”改革。12月1日，同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院也正式啟動(dòng)。在取消藥品加成、掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)的同時(shí)，按照醫(yī)師職級(jí)確定患者在門診的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。北京醫(yī)?；饘?duì)“醫(yī)事服務(wù)費(fèi)”給予定額報(bào)銷，每人次40元。財(cái)政補(bǔ)償法：陜西省在政府投入和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)調(diào)整到位的基礎(chǔ)上，取消藥品加成政策，實(shí)行零差率銷售。對(duì)縣級(jí)醫(yī)院由此減少的合理收入，按照“取消多少，補(bǔ)償多少”的原則，由省、市、縣三級(jí)政府按比例給予足額補(bǔ)助。綜合補(bǔ)償法：安徽省實(shí)行縣級(jí)醫(yī)院全部藥品零差率銷售，由此減少的費(fèi)用通過增加政府補(bǔ)助（25%）和收取診查費(fèi)（75%）來彌補(bǔ)；降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格，在總量平衡的基礎(chǔ)上通過調(diào)整手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和床位費(fèi)來彌補(bǔ)。浙江省取消縣級(jí)醫(yī)院藥品加成政策，同步建立“五環(huán)聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，即調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、改革醫(yī)保支付制度、完善財(cái)政投入政策、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為管理、建立醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制。廣東省深圳市對(duì)67家公立醫(yī)院實(shí)施“1+6” 綜合改革。“1”即取消全部公立醫(yī)院藥品加成；“6”即改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，改革醫(yī)療費(fèi)用支付制度，改革藥品流通競爭制度，改革藥品耗材采購制度，強(qiáng)化公立醫(yī)院商業(yè)賄賂防控，加強(qiáng)公立醫(yī)院行為監(jiān)管。在基層完善招采合一、雙信封制、集中支付等采購政策的基礎(chǔ)上，配合公立醫(yī)院改革，加快推進(jìn)藥品招標(biāo)采購機(jī)制改革。安徽省堅(jiān)持質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理的原則，采用“量價(jià)掛鉤、招采合一”的招標(biāo)采購辦法，統(tǒng)一制定縣級(jí)醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購目錄和基本用藥目錄，實(shí)行全省統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。縣級(jí)醫(yī)院基本用藥目錄從國家基本藥物（含省增補(bǔ)藥品）目錄和省新農(nóng)合藥品目錄、城鎮(zhèn)醫(yī)保藥品目錄中遴選產(chǎn)生，共1048種。河南省對(duì)基本藥物和醫(yī)用耗材均實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購，從標(biāo)前、標(biāo)中到標(biāo)后均采取透明操作，及時(shí)公開相關(guān)信息；采取定量評(píng)價(jià)和定性評(píng)價(jià)相結(jié)合，以綜合評(píng)價(jià)為主的原則，充分考慮各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用差異，滿足不同人群的使用需求；規(guī)范操作制度，確保招標(biāo)公正公開。探索控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，是深化醫(yī)改的重要任務(wù)。各地探索了很多的做法。福建省推進(jìn)一般醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購，降低采購成本和采購價(jià)格；擴(kuò)大單病種付費(fèi)的病種種類和試點(diǎn)范圍，在一半以上的縣（市、區(qū)）開展新農(nóng)合總額預(yù)付制、按人頭付費(fèi)試點(diǎn)，有效遏制了醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲趨勢。浙江省從2010年起，連續(xù)三年提出門診和住院均次費(fèi)用零增長的要求，并納入年度醫(yī)改責(zé)任目標(biāo)予以落實(shí)。通過行政性控費(fèi)措施的實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)院主動(dòng)控費(fèi)機(jī)制、醫(yī)保控費(fèi)機(jī)制的建立和完善。各地進(jìn)行了積極探索，推行鄉(xiāng)村一體化管理，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障問題，穩(wěn)固農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系“網(wǎng)底”。江蘇省逐步將符合條件的村衛(wèi)生室新補(bǔ)充人員或取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制統(tǒng)一管理，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員派駐村衛(wèi)生室輪崗工作制度，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍，財(cái)政給予一定支持。云南省玉溪市建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制，完善保障機(jī)制。對(duì)按年齡政策辦理退出手續(xù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按月發(fā)放退養(yǎng)補(bǔ)助，退養(yǎng)補(bǔ)助根據(jù)連續(xù)工齡分3檔發(fā)放。將鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)按農(nóng)業(yè)人口人均0.5元的標(biāo)準(zhǔn)納入?yún)^(qū)縣財(cái)政年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。青海省對(duì)村醫(yī)實(shí)行專項(xiàng)補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為每人每年8000元。對(duì)取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或中專以上學(xué)歷的村醫(yī)，每人每年再增加1000元補(bǔ)助。目前，全省所有鄉(xiāng)村醫(yī)生都按不同標(biāo)準(zhǔn)檔次參加了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)或其他養(yǎng)老保險(xiǎn)。

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3，公立醫(yī)院改革咋那么難到處充滿銅臭氣

4，重慶西南醫(yī)院

5，公立醫(yī)院改革的介紹

6，我國公立醫(yī)院改革改的是什么

7，醫(yī)療體制改革的改革措施