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杭州醫(yī)保報(bào)銷比例,杭州醫(yī)保卡多少能報(bào)銷多少

來源:整理 時(shí)間:2023-04-26 07:44:26 編輯:好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

1,杭州醫(yī)保卡多少能報(bào)銷多少

你好,杭州城鎮(zhèn)居民學(xué)生、兒童報(bào)銷:1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用:2、三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元;3、二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;4、一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

杭州醫(yī)保卡多少能報(bào)銷多少

2,杭州醫(yī)保住院報(bào)銷比列

職工醫(yī)保約為80%,城鄉(xiāng)醫(yī)保為70%,根據(jù)醫(yī)院和用藥不同會有不同
醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來,醫(yī)保住院的自己掏錢比例,不好說,自費(fèi)部分全部自己掏錢,門檻費(fèi)全部自己掏錢,乙類費(fèi)用先自己掏錢10%,再同甲類費(fèi)用一起,自己掏錢20%左右。很復(fù)雜吧!其實(shí)電腦系統(tǒng)會自動算的。醫(yī)保住院時(shí),出示醫(yī)保卡,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算因該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

杭州醫(yī)保住院報(bào)銷比列

3,杭州醫(yī)保床位費(fèi)報(bào)銷比例

杭州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例在80%左右,具體參考標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)國家公務(wù)員、參照依照公務(wù)員管理的參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,可以先從個(gè)人帳戶中刷卡支付普通門(急)診醫(yī)療費(fèi),個(gè)人帳戶用完后,繼續(xù)刷卡就醫(yī),并用現(xiàn)金支付后,可回單位按補(bǔ)充醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷。(2)企業(yè)單位參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)應(yīng)通過企業(yè)為其建立的個(gè)人帳戶支付,企業(yè)建立的個(gè)人賬戶額度不得低于《暫行規(guī)定》中的標(biāo)準(zhǔn);不足支付時(shí)可通過企業(yè)建立的補(bǔ)充醫(yī)療解決。(3)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系剝離的退休人員和實(shí)行門診統(tǒng)籌后退休的人員,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的普通門(急)診醫(yī)療費(fèi),先用個(gè)人帳戶支付。當(dāng)年個(gè)人帳戶用完后,超過1000元以上部分補(bǔ)助50%,最高支付限額10000元。未領(lǐng)取西湖醫(yī)保卡的上述退休人員,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的,超過(個(gè)人帳戶+1000元)以上部分,可憑一年度發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)清單及病歷,于次年3月份到社險(xiǎn)辦醫(yī)保科報(bào)銷。擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

杭州醫(yī)保床位費(fèi)報(bào)銷比例

4,杭州市醫(yī)保門診報(bào)銷比例是多少

杭州市的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上至2萬元(含),在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)55%;  在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)60%;  在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)65% 。  2萬元以上至4萬元(含),在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)60% ;  在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)65% ;  在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)70% 。  4萬元以上至15萬元(含),在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)65% ;  在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)70% ;  在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)75% 。  在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)按一次住院結(jié)算,但不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。  在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)按以下規(guī)定辦理:  (一)先由個(gè)人承擔(dān) 1個(gè)門診起付標(biāo)準(zhǔn),即300元。其中,參保人員自愿選擇定點(diǎn)在居住地所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的,可在按規(guī)定實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”的同時(shí),對其門診醫(yī)療費(fèi)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。  (二)門診起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金按比例承擔(dān)  城鄉(xiāng)居民個(gè)人按400元標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)保費(fèi)的,在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)40% ;  在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)50% ;  在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)70% 。  城鄉(xiāng)居民個(gè)人按200元標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)保費(fèi)的,在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)25% ;  在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)35%;  在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)60% 。
據(jù)我了解,醫(yī)保都只對住院產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,門急診只能用醫(yī)保卡里個(gè)人賬戶部分。如有用,忘采納!
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