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杭州醫保報銷比例,杭州醫保卡多少能報銷多少

來源:整理 時間:2023-04-26 07:44:26 編輯:好學習 手機版

1,杭州醫保卡多少能報銷多少

你好,杭州城鎮居民學生、兒童報銷:1、一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用:2、三級醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;3、二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;4、一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

杭州醫保卡多少能報銷多少

2,杭州醫保住院報銷比列

職工醫保約為80%,城鄉醫保為70%,根據醫院和用藥不同會有不同
醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大于1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

杭州醫保住院報銷比列

3,杭州醫保床位費報銷比例

杭州醫療保險報銷比例在80%左右,具體參考標準如下:(1)國家公務員、參照依照公務員管理的參保人員符合基本醫療保險的,可以先從個人帳戶中刷卡支付普通門(急)診醫療費,個人帳戶用完后,繼續刷卡就醫,并用現金支付后,可回單位按補充醫療規定報銷。(2)企業單位參保人員符合基本醫療保險的普通門(急)診醫療費應通過企業為其建立的個人帳戶支付,企業建立的個人賬戶額度不得低于《暫行規定》中的標準;不足支付時可通過企業建立的補充醫療解決。(3)基本醫療保險關系剝離的退休人員和實行門診統籌后退休的人員,符合基本醫療保險范圍的普通門(急)診醫療費,先用個人帳戶支付。當年個人帳戶用完后,超過1000元以上部分補助50%,最高支付限額10000元。未領取西湖醫保卡的上述退休人員,符合基本醫療保險規定的,超過(個人帳戶+1000元)以上部分,可憑一年度發票和費用明細清單及病歷,于次年3月份到社險辦醫保科報銷。擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

杭州醫保床位費報銷比例

4,杭州市醫保門診報銷比例是多少

杭州市的醫療保險報銷比例是住院起付標準以上至2萬元(含),在三級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔55%;  在二級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔60%;  在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔65% 。  2萬元以上至4萬元(含),在三級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔60% ;  在二級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔65% ;  在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔70% 。  4萬元以上至15萬元(含),在三級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔65% ;  在二級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔70% ;  在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔75% 。  在一個結算年度內,規定病種門診醫療費按一次住院結算,但不設住院起付標準。  在一個結算年度內,城鄉居民醫保參保人員發生的符合基本醫療保險報銷范圍的普通門診醫療費按以下規定辦理:  (一)先由個人承擔 1個門診起付標準,即300元。其中,參保人員自愿選擇定點在居住地所在社區衛生服務機構就診的,可在按規定實行“雙向轉診”的同時,對其門診醫療費不設起付標準。  (二)門診起付標準以上部分醫療費,統籌基金按比例承擔  城鄉居民個人按400元標準繳納醫保費的,在三級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔40% ;  在二級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔50% ;  在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔70% 。  城鄉居民個人按200元標準繳納醫保費的,在三級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔25% ;  在二級醫療機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔35%;  在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用,醫保統籌基金承擔60% 。
據我了解,醫保都只對住院產生的費用進行報銷,門急診只能用醫保卡里個人賬戶部分。如有用,忘采納!
文章TAG:杭州醫保報銷比例杭州醫保報銷

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