職工醫保二次報銷用人單位二次報銷。醫保在醫院里是第一次報銷,拿回村委會里報銷,用人單位報銷,工會的互助醫療或是民政部門補助都算是二次報銷,城鄉居民醫保二次報銷隨著醫療改革的推進有些地方出臺大病二次報銷,但是實行的地方還是少,比較多的二次報銷是條件比較好的村委會,會把一次沒報銷的部分再按50%的比例再報銷一次,當然也是經濟條件比較好的村。
1、如何進行二次醫保報銷?
醫保在醫院里是第一次報銷,拿回村委會里報銷,用人單位報銷,工會的互助醫療或是民政部門補助都算是二次報銷。城鄉居民醫保二次報銷隨著醫療改革的推進有些地方出臺大病二次報銷,但是實行的地方還是少,比較多的二次報銷是條件比較好的村委會,會把一次沒報銷的部分再按50%的比例再報銷一次,當然也是經濟條件比較好的村,
職工醫保二次報銷用人單位二次報銷:一般用人單位福利比較好的情況下,會有將一次報銷沒有報銷的部分再報銷一定的比例,由單位自定。工會的互助醫療二次報銷:有些大型用人單位會有工會,一年會讓職工繳納40元左右的互助醫療金,如果一次報銷沒有報銷的部分還可以拿到工會再進行二次報銷,民政部門的補助一般是大病才能報銷,特別是特殊病種等慢性病,一般金額比較大的慢性病,會加重家庭負擔,民政部門會根據發票金額進行一定的補助,比如補助血透病人,按每月報銷后最多進行三次補助,大大減輕了經濟負擔。
2、醫療二次報銷該怎么報?需要注意什么?
參保人員到醫保定點醫院就醫,直接持社保卡與醫院刷卡結算,醫療保險能夠報銷的費用,醫保系統就會自動扣掉,參保人員只要承擔個人應該自付的費用,題主所說的醫療二次報銷,指的應該是報銷個人自付的醫療費用,也就是大病醫療保險報銷。大病醫療保險是基本醫療保險制度擴展和延伸,要享受大病醫療保險報銷需滿足一定條件,不知道題主在哪里參保,因為各地醫保規定都有所不同,保叔以所在城市廈門為例,詳細說說,
大家好,我是并不是很想紅的保叔。戳上方頭像關注,更多社保問題可以評論或者私信找保叔哦,享受大病醫療保險報銷的兩大條件1、參保繳交大病醫療保險①城鎮職工:參保職工醫療保險的人員,每人每年個人承擔的大病醫療保險保費是48元,直接從其個人醫療賬戶上扣除;②城鄉居民:參保城鄉居民醫療保險的人員,每人每年大病醫療保險的保費是20元,由醫療保險基金承擔。
2、醫保自付費用需超過起付標準職工醫療起付標準是1萬元,城鄉居民醫保起付標準是3萬元,起付標準以上的醫保自付費用才有按比例報銷。符合大病醫療保險報銷條件,如何辦理報銷手續?1、一般情況下,無需墊付醫療費:在廈門醫保定點醫療機構、福建省全省聯網定點醫療機構以及省外開通跨省異地就醫即時結算的定點醫療機構,參保人社保卡就醫,可以即時刷卡結算醫療費用,
應由大病醫療保險賠付的醫療費用,將由承辦大病醫療保險的商業保險公司與定點服務機構根據保險合同約定結算,參保人只需支付個人負擔部分,參保人無需“跑腿、墊支”。2、無法即時刷卡結算,可以先墊付醫療費:如果有符合醫保支付規定但無法即時刷卡結算的情況,參保人先以現金墊付屬于大病醫療保險賠付的醫療費用,再向商業保險公司申請理賠,
需要注意的是,報銷有時間限制。如是無法即時刷卡結算進行大病醫療保險報銷的,需手工辦理報銷的,切記要在報銷的截止時間前提交材料到經辦部門核銷,逾期經辦部門就不給受理了,比如廈門市,2018年7月至2019年6月產生的醫療費用需在2019年9月30日之前報銷完畢,如果題主是廈門參保的,2016年住院的費用,已過報銷的截止時間,無法辦理報銷了。