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多澤潤(rùn),2022年達(dá)可替尼進(jìn)入醫(yī)保后賣多少錢

來(lái)源:整理 時(shí)間:2022-11-04 15:43:05 編輯:常州本地生活 手機(jī)版

1,2022年達(dá)可替尼進(jìn)入醫(yī)保后賣多少錢

咨詢記錄 · 回答于2022-01-03 2022年達(dá)可替尼進(jìn)入醫(yī)保后賣多少錢 親您好,據(jù)了解,達(dá)克替尼(多澤潤(rùn))目前還未進(jìn)入醫(yī)保,不在醫(yī)保報(bào)銷的范圍內(nèi),一盒藥的單價(jià)為5660元人民幣,患者每個(gè)月的服用劑量為3盒,一個(gè)月需要花費(fèi)的價(jià)格為16980元,

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2,多澤潤(rùn)達(dá)可替尼片縣城醫(yī)院能開(kāi)處方嗎

摘要 這要看是哪種藥物了 咨詢記錄 · 回答于2021-04-18 多澤潤(rùn)達(dá)可替尼片縣城醫(yī)院能開(kāi)處方嗎? 這要看是哪種藥物了 建議去大城市大醫(yī)院保險(xiǎn) 感謝您的提問(wèn),祝您生活愉快! 阿美樂(lè)還有泰圣奇肺癌靶向藥 您好,這種還是要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,可能有,可能沒(méi)有。 最好還是去大城市大醫(yī)院,這種醫(yī)院里的藥應(yīng)該比較全

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3,紹興越惠保可以保哪些病

付費(fèi)內(nèi)容限時(shí)免費(fèi)查看 回答 越惠保覆蓋了20類高額特效藥,是只保固定幾只藥,用于治療肺癌、白血病、前列腺癌、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、淋巴瘤、頭頸癌、甲狀腺癌等院外特效藥,商品名稱有:歐狄沃、達(dá)希納、安可坦、賀儷安、安森珂、費(fèi)蒙格、圣泰奇、安維釘、則樂(lè)、英飛凡、多澤潤(rùn)、貝美納、愛(ài)必妥、赫賽萊、愛(ài)博新、安適利、宜偌凱、兆珂、樂(lè)衛(wèi)瑪、珂瑞達(dá)。 商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)紹興越惠保報(bào)銷范圍為:1.自付及轉(zhuǎn)外自理費(fèi)用保障,免賠額與醫(yī)保大病各項(xiàng)起付線一致,醫(yī)保大病起付線以上0元免賠,按50%報(bào)銷,最高理賠50萬(wàn);2.藥品及部分材料自費(fèi)費(fèi)用保障,扣除1萬(wàn)元免賠額后最高報(bào)銷50萬(wàn),按60%報(bào)銷,其中,紹興市外異地就醫(yī)符合規(guī)定的費(fèi)用報(bào)銷50%。3.高額外購(gòu)自費(fèi)藥品費(fèi)用保障,扣除1萬(wàn)元免賠額后最高報(bào)銷50萬(wàn),按60%報(bào)銷。 紹興越惠保是一款商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),承保的保險(xiǎn)公司有:太平洋保險(xiǎn)、人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、平安養(yǎng)老保險(xiǎn)。 越惠保能報(bào)銷醫(yī)保目錄內(nèi)外的醫(yī)療費(fèi),具體保障如下: 由此可見(jiàn),萬(wàn)一生病住院,醫(yī)保目錄內(nèi) 個(gè)人自付部分,越惠保報(bào)銷比例為 50%,0 免賠,最高可報(bào)銷 50 萬(wàn)。但需要注意的是,生病住院除了用到紹興基本醫(yī)保,還用到大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,越惠保超過(guò) 2.5萬(wàn)的部分才報(bào)銷。醫(yī)保目錄外的住院醫(yī)療費(fèi),超過(guò) 1 萬(wàn)部分,越惠保也能報(bào)銷 60%。此外,如果治療過(guò)程中用到了醫(yī)保目錄外的 20 種特定藥品,費(fèi)用超出 1 萬(wàn)部分,報(bào)銷 60%。這些藥品分別是: 可以看到,這 20 種特定藥品涵蓋的范圍還是比較廣的,常見(jiàn)的甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、肝癌藥品都包含在里面。 紹興越惠保是專為紹興基本醫(yī)保參保人打造的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),凡為紹興市基本醫(yī)保參保人,不限性別、年齡、健康狀況,均可參保 以上是我的全部回復(fù),希望能夠幫助到您,祝您生活愉快~ 更多9條 

紹興越惠保可以保哪些病

4,賽沃替尼有沒(méi)有進(jìn)醫(yī)保

賽沃替尼進(jìn)醫(yī)保了。阿美替尼是國(guó)產(chǎn)藥,奧希替尼是進(jìn)口藥,兩個(gè)藥都是三代EGFR肺癌靶向藥,人們必然會(huì)把它們進(jìn)行直接的比較。首先來(lái)看價(jià)格,兩個(gè)藥都進(jìn)醫(yī)保了,誰(shuí)更便宜呢?阿美替尼進(jìn)醫(yī)保后的價(jià)格是3520元每盒(55mg/片),阿美替尼的用量是一個(gè)月3盒,所以每個(gè)月的費(fèi)用是10560元。奧希替尼最新的醫(yī)保價(jià)格還沒(méi)有公布,之前的價(jià)格是510元(80mg/片); 300元(40mg/片),根據(jù)奧希替尼的用量計(jì)算,奧希替尼一個(gè)月的費(fèi)用最低需要15300元。此次奧希替尼擴(kuò)大醫(yī)保適應(yīng)癥進(jìn)醫(yī)保目錄,價(jià)格必定有所下降,所以我們預(yù)測(cè)奧希替尼和阿美替尼每個(gè)月的費(fèi)用比較接近。奧希替尼醫(yī)保范圍更廣從醫(yī)保適應(yīng)癥來(lái)看,奧希替尼擴(kuò)大了醫(yī)保適應(yīng)癥,覆蓋了一線治療和二線治療【拓展資料】表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)外顯子19缺失或外顯子21(L858R)置換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者的一線治療;既往因表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展,并且經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)存在EGFR T790M 突變陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者的治療。也就是說(shuō),有EGFR基因突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者,不管是使用奧希替尼一線治療還是二線治療,都可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。而阿美替尼的醫(yī)保適應(yīng)癥是二線治療,既往因表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn) 展,并且經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)存在EGFR T790M 突變陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者。在醫(yī)保的范圍上,奧希替尼更大,覆蓋的肺癌病人更多。目前并沒(méi)有臨床試驗(yàn)直接比較這兩個(gè)藥的療效,但是它們各有優(yōu)勢(shì)。在臨床試驗(yàn)中,阿美替尼二線治療攜帶EGFR突變、T790M陽(yáng)性的中國(guó)晚期非小細(xì)胞肺癌患者,中位無(wú)疾病進(jìn)展生存時(shí)間達(dá)到12.3個(gè)月,阿美替尼成為全球首個(gè)二線治療中位無(wú)進(jìn)展生存期超過(guò)1年的三代EGFR肺癌靶向藥,創(chuàng)造記錄!而奧希替尼則在一線治療中占據(jù)巨大優(yōu)勢(shì)。2019年歐洲腫瘤醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)(ESMO)上,研究團(tuán)隊(duì)公布了奧希替尼一線治療晚期肺癌的III期臨床試驗(yàn)的結(jié)果。奧希替尼組患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)長(zhǎng)達(dá)18.9月,中位總生存期(OS)長(zhǎng)達(dá)38.6月,這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)都成為有史以來(lái)肺癌臨床試驗(yàn)中最高的!所以,EGFR肺癌靶向治療,一線治療首選奧希替尼,二線治療首選阿美替尼。

5,多澤潤(rùn)窗口期

摘要 前期奧希替尼的獲得性耐藥機(jī)制仍在出現(xiàn),但EGFR C797S(奧希替尼與 EGFR 的結(jié)合位點(diǎn))的獲得性 EGFR 第二位點(diǎn)突變是一些常見(jiàn)的原因。 多澤潤(rùn)是一種泛 HER 酪氨酸激酶抑制劑,也已證明作為EGFR突變肺癌患者的一線治療有效。 在 ARCHER 1050 研究中,將多澤潤(rùn)與吉非替尼作為一線治療藥物進(jìn)行比較,多澤潤(rùn)的中位無(wú)進(jìn)展生存期為 14.7 個(gè)月,而吉非替尼為 9.2 個(gè)月,這導(dǎo)致多澤潤(rùn)在這種情況下獲得批準(zhǔn)。 咨詢記錄 · 回答于2021-12-24 多澤潤(rùn)窗口期 您好!我是“生活順順8”很高興由我來(lái)問(wèn)您解答這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)我將認(rèn)真且仔細(xì)對(duì)待您的問(wèn)題,我整理資料和打字可能需要幾分鐘的時(shí)間,請(qǐng)您耐心等待一下我喲……?? 親親,非常抱歉,我沒(méi)有理解到您的意思,您可以再把問(wèn)題描述的完整詳細(xì)一些發(fā)送給我喲,我很高興繼續(xù)為您解答。? 服用多澤潤(rùn)多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)窗口期 多澤潤(rùn)(達(dá)可替尼)大概吃14.7個(gè)月會(huì)耐藥 15% 的非小細(xì)胞肺癌中存在激活EGFR突變,并確定對(duì) EGFR 酪氨酸激酶抑制劑 (TKI) 1敏感的肺癌亞群。 盡管大多數(shù)EGFR突變 ( EGFR- m) NSCLC患者對(duì) EGFR TKI 有強(qiáng)烈反應(yīng),但大多數(shù)最終會(huì)發(fā)展為疾病進(jìn)展。奧希替尼是第三代不可逆 EGFR TKI,已成為EGFR患者的一線治療標(biāo)準(zhǔn)- 突變肺癌。 奧希替尼最初被批準(zhǔn)用于治療獲得性EGFR T790M,這是對(duì)早期 EGFR TKI 獲得性耐藥的最常見(jiàn)機(jī)制,此后在前期設(shè)置中證明了與第一代 EGFR TKI 相比更優(yōu)越的療效,并提高了無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期。 前期奧希替尼的獲得性耐藥機(jī)制仍在出現(xiàn),但EGFR C797S(奧希替尼與 EGFR 的結(jié)合位點(diǎn))的獲得性 EGFR 第二位點(diǎn)突變是一些常見(jiàn)的原因。 多澤潤(rùn)是一種泛 HER 酪氨酸激酶抑制劑,也已證明作為EGFR突變肺癌患者的一線治療有效。 在 ARCHER 1050 研究中,將多澤潤(rùn)與吉非替尼作為一線治療藥物進(jìn)行比較,多澤潤(rùn)的中位無(wú)進(jìn)展生存期為 14.7 個(gè)月,而吉非替尼為 9.2 個(gè)月,這導(dǎo)致多澤潤(rùn)在這種情況下獲得批準(zhǔn)。 親,您好,以上是小編為您整理的一些相關(guān)資料,您可以參考一下,希望對(duì)您有幫助,祝您生活愉快。如果你有其他的疑問(wèn)也可以隨時(shí)咨詢我,我很高興繼續(xù)為您解答哦。?

6,齊魯保每年都有嗎

目前齊魯保2021惠民保險(xiǎn)已經(jīng)上線幾天,參保人數(shù)在不斷增加;但是大家對(duì)于齊魯保2021惠民保險(xiǎn)的新特藥目錄的了解還是比較少的。為了讓大家可以清晰了解齊魯保2021惠民保險(xiǎn)包含哪些特藥保障,奶爸已經(jīng)將其涉及的16種特藥整理在一張表格中。齊魯保2021齊魯保2021惠民保險(xiǎn)保障的這些藥品中涵蓋多種惡性腫瘤特藥;如:肺癌、白血病等特藥都有包含。很多人都不明白特藥保障的意義,其實(shí)大家都知道目前重大疾病中比較高發(fā)的就是惡性腫瘤,而治療惡性腫瘤比較有效且傷害較小的就是特藥。一般來(lái)說(shuō),特藥價(jià)格都比較高,且很多都不在社保報(bào)銷范圍內(nèi)。如表格中提到的“多澤潤(rùn)”化學(xué)名為“達(dá)可替尼片”是治療肺癌的。網(wǎng)絡(luò)這一藥品一盒30片,目前的價(jià)格在5600元,雖然這個(gè)藥品對(duì)肺癌治療有作用,但是如果沒(méi)有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),有多少家庭能負(fù)擔(dān)得起呢?想想現(xiàn)在二線城市,其實(shí)一個(gè)月哪怕是月入過(guò)萬(wàn),除去各種生活開(kāi)支,5600元也是一個(gè)足以壓得人喘不過(guò)氣來(lái)的負(fù)擔(dān)。而齊魯保2021對(duì)這一藥品,在扣除免賠額之后,可以報(bào)銷70%,無(wú)疑是減輕了參保人的負(fù)擔(dān)。當(dāng)然其他藥品也一樣,最高可以報(bào)銷70%。不過(guò)要注意,齊魯保2021新特藥目錄對(duì)于腫瘤特藥,最高報(bào)銷額是50萬(wàn)。如果是既往癥人群最多只能報(bào)銷40%,而且最高賠付額只有30萬(wàn)元。齊魯保2021新特藥目錄中還有其他約定,如果你想了解更多,可以咨詢奶爸。二、齊魯保2021惠民保險(xiǎn)PK齊魯保惠民保險(xiǎn),有哪些變化?上面我們介紹了齊魯保2021惠民保險(xiǎn)新特藥目錄的內(nèi)容;但是根據(jù)目前的資料來(lái)看,齊魯保2021惠民保險(xiǎn)的費(fèi)率比齊魯保惠民保險(xiǎn)高出不少。這也引發(fā)很多參與人的猜測(cè),憑什么齊魯保2021惠民保險(xiǎn)要貴這么多呢?想要知道這個(gè)答案,最簡(jiǎn)單的方法就是將兩款產(chǎn)品做一個(gè)對(duì)比;看看齊魯保2021惠民保險(xiǎn)相比起齊魯保惠民保險(xiǎn)有哪些新的變化。為了讓大家可以清晰的認(rèn)知兩款產(chǎn)品的差異,奶爸已經(jīng)將兩者集中在一張表格中,內(nèi)容如下:齊魯保2021對(duì)比齊魯保兩款產(chǎn)品的投保規(guī)則基本一致,不限職業(yè),不限年齡。只要參加山東省省直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、濟(jì)南市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的市民均可投保。因?yàn)辇R魯保惠民保險(xiǎn)已經(jīng)過(guò)了參保時(shí)間,所以奶爸不再將時(shí)間列出。【拓展資料】而如果要投保齊魯保2021惠民保險(xiǎn)則需要在2021年10月20日前在官方通道投保。如果你不清楚在哪投保,可以給奶爸留言咨詢。不過(guò)要注意,齊魯保2021惠民保險(xiǎn)并不是投保之后立即生效,而是在2022年1月1日統(tǒng)一生效哦。下面我們直接進(jìn)入主題,看看齊魯保2021惠民保險(xiǎn)相比起齊魯保惠民保險(xiǎn)的產(chǎn)品有哪些不同。1、齊魯保2021惠民保險(xiǎn)報(bào)銷范圍擴(kuò)展了齊魯保惠民保險(xiǎn)的住院醫(yī)療只有醫(yī)保內(nèi)的費(fèi)用才能報(bào)銷,而齊魯保2021惠民保險(xiǎn)的醫(yī)保外的費(fèi)用也可以報(bào)銷。這在很大程度上提升了參保人獲賠的幾率,對(duì)參保人更為友好。畢竟住院醫(yī)保外的費(fèi)用也不會(huì)少,尤其是大病,當(dāng)然想要更好地轉(zhuǎn)移大病風(fēng)險(xiǎn),可以考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):奶爸保:榜單更新|2021年8月,我所推薦的這十款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)99 贊同 · 27 評(píng)論文章113 贊同 · 35 評(píng)論文章2、齊魯保2021惠民保險(xiǎn)既往癥也有保障齊魯保2021惠民保險(xiǎn)的新特藥目錄有所增加,而且針對(duì)既往癥也能賠付40%,之前沒(méi)有涉及既往癥患者的賠付。這樣一來(lái),齊魯保2021惠民保險(xiǎn)給了既往癥患者一份保障,在更大意義上實(shí)現(xiàn)“惠民”。有了上面兩點(diǎn)“改進(jìn)”,齊魯保2021惠民保險(xiǎn)相比起去年價(jià)格上漲也在情理之中;不過(guò)齊魯保2021惠民保險(xiǎn)所有的保障都有2萬(wàn)元的免賠額,而且各個(gè)項(xiàng)目是不累計(jì)的。所以它的理賠門檻還是比較高的,投保時(shí)一定要注意這一點(diǎn);不過(guò)話說(shuō)回來(lái),如果條件允許,最好還是配置百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)或者重疾險(xiǎn),實(shí)用性更大。而如果是高危職業(yè)或者年齡較大的人群,齊魯保2021惠民保險(xiǎn)還是值得考慮的。

7,肺癌靶向用藥的主要副作用

有靶打靶,無(wú)靶免疫。 《EGFR突變陽(yáng)性的靶向藥》 一代:吉非替尼(易瑞沙)、埃克替尼(凱美納)、厄洛替尼(特羅凱)等 主要的副作用:腹瀉、便秘、皮膚反應(yīng) 。 腹瀉: 每天大便次數(shù)增加低于6次的患者,可以進(jìn)行藥物止泄,常用的止瀉藥有泄特靈和易蒙停等。而對(duì)于每天大便次數(shù)增加7次及以上的患者,應(yīng)該尋求醫(yī)生的幫助。 便秘: 輕度便秘,可以采用飲食管理,如多喝水,多吃一些紅薯、西瓜、香蕉等纖維含量高的食物,早上喝杯溫開(kāi)水,有助于排便。對(duì)于較為嚴(yán)重的便秘,可以采用開(kāi)塞露、或者可以在睡前服用杜密克等藥物治療。 皮疹: 輕微的皮疹,可局部使用1%或2.5%氫化可的松軟膏或1%克林霉素軟膏或紅霉素軟膏,皮膚干燥伴瘙癢者,可用薄酚甘油洗劑或苯海拉明軟膏涂瘙癢局部,另外,也可以全身涂抹不含酒精的潤(rùn)膚乳進(jìn)行預(yù)防,并減少日曬時(shí)間,采用物理防曬減少皮膚刺激。而對(duì)于能影響日常生活的嚴(yán)重皮疹,應(yīng)該及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生,能否減量或者推遲治療。 少見(jiàn)的不良反應(yīng):間質(zhì)性肺炎、肝臟毒性、眼部癥狀等副作用,雖然發(fā)病率較低但是較為危險(xiǎn) 。 間質(zhì)性肺炎 : 主要發(fā)生于服用期間, 首先應(yīng)該停藥 ,接受吸氧等支持治療的同時(shí),進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療:甲強(qiáng)龍起始劑量通常為120-320 mg/d(2-5 mg/kg/d),分2-4次靜脈給藥,3-7天;重癥者需采用激素沖擊療法:予以甲強(qiáng)龍1000-2000 mg/d(20-30 mg/kg),分2-4次靜脈給藥,3天后減量。獲得療效后,甲強(qiáng)龍逐步減量,通常每3日減少40 mg/d,減量至40-80 mg/d后改為甲強(qiáng)龍片劑32-40 mg/d或強(qiáng)的松40-60 mg/d(1mg/kg/d)口服,3-4周后口服激素逐步減量,通常是每月減5mg/d,低劑量維持至少一年以上。 肝臟毒性: 吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥服用期間有報(bào)道,用藥前,明確告知醫(yī)生自身的肝腎功能狀況,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇藥物;用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)自身的肝功能: 應(yīng)于用藥后的第一個(gè)月內(nèi)每?jī)芍茏鲆淮胃文I功能檢測(cè),第二個(gè)月及以后則可以每個(gè)月做一次肝腎功能的檢測(cè) ;出現(xiàn)左肋骨下緣或則肝區(qū)不適時(shí),或發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)皮膚黃染等癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。同時(shí)也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下 使用一些保肝藥、糖皮質(zhì)激素等等。 視力障礙: 如出現(xiàn)視力障礙的情況時(shí),可以先進(jìn)行自我檢查,可在光線較暗的環(huán)境中,檢查自己的視力如何,若發(fā)現(xiàn)視力障礙加重,就需考慮進(jìn)行眼科檢查了。同時(shí)在這段時(shí)間內(nèi)避免開(kāi)車,操作儀器時(shí)也要謹(jǐn)慎小心,直到癥狀好轉(zhuǎn)為止。 二代EGFR突變靶向藥: 阿法替尼(吉泰瑞) :其主要的副作用也是腹瀉、皮膚相關(guān)不良反應(yīng)、間質(zhì)性肺炎等等。處理策略也和上面的類似。對(duì)于服用阿法替尼的患者來(lái)講,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):不應(yīng)與食物同服,應(yīng)當(dāng)在進(jìn)食后至少3小時(shí)或進(jìn)食前至少1小時(shí)服用; 阿法替尼含有乳糖,對(duì)于患有罕見(jiàn)遺傳性半乳糖不耐癥、乳糖酶缺乏癥或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者應(yīng)采用其他靶向藥物;一般推薦劑量為40mg,如果耐受性較差,可使用30mg作為推薦劑量。 達(dá)可替尼(多澤潤(rùn)): 腹瀉(87%)、皮疹(69%)、甲溝炎(64%)、口腔黏膜炎(45%)等。 口腔黏膜炎 :中度的患者可以采用藥物治療。如,以每日局部使用氟羥潑尼松龍2-3次,每日口服紅霉素250-350 mg或米諾環(huán)素50 mg,一般靶向藥無(wú)需減量。 而對(duì)于較為嚴(yán)重的患者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥2-4周, 每日2-3次氟倍他索軟膏。每日口服紅霉素250-350 mg或米諾環(huán)素50mg。 降至2級(jí)可繼續(xù)用藥,如無(wú)改善,則在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥或者換藥。 甲溝炎: 方法一:頭孢粉調(diào)漿敷于患處,有膿的話需先排膿,剪除嵌入甲片后再用酒精消毒,涂血石脂軟膏,再把把手指放在碘伏里泡一泡;方法二:每天用醫(yī)用酒精給大腳趾甲周圍消毒,再用碘酒消毒,然后將紫藥水滴至化膿處,最后用醫(yī)用紗布包住大腳趾。預(yù)防甲溝炎需要徹底修剪指甲,不讓其長(zhǎng)到肉中。 三代EGFR突變靶向藥: 奧希替尼(泰瑞莎) 主要不良反應(yīng):腹瀉(58%)、皮膚干燥(32%)等 腹瀉 :同一代靶向藥處理策略 皮膚干燥 :可以在干燥處涂抹潤(rùn)膚膏、凡士林、扶他林等保濕的護(hù)膚品,同時(shí)應(yīng)該注意避免冷水、香皂等刺激性物品觸碰皮膚,多喝水。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)裂口或傷口的患者來(lái)說(shuō),還要保證傷口處的潔凈,避免出現(xiàn)感染。 阿美替尼(阿美樂(lè)) 其主要的不良反應(yīng)有:血肌酸磷酸激酶升高(18.9%)和上呼吸道感染(16.4%) 血肌酸磷酸激酶升高(CPK) :阿美替尼導(dǎo)致的CPK的身高主要表現(xiàn)為無(wú)臨床癥狀的生化指標(biāo)的改變,屬于可逆可管理的不良反應(yīng),在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理治療,一般不會(huì)造成太大影響。 上呼吸道感染: 對(duì)于較為輕微的上呼吸道感染,可以口服抗生素等進(jìn)行抗菌消炎治療,而對(duì)于較為嚴(yán)重的上呼吸道感染,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療,必要時(shí)可減量或停藥。 《ALK突變的靶向藥》 一代: 克唑替尼(賽可瑞) 常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:視力障礙、肝損傷。處理方案同EGFR藥物。 需要注意的是,服用克唑替尼的患者,應(yīng)該在治療開(kāi)始的最初兩個(gè)月應(yīng)每周檢測(cè)一次,之后每月檢測(cè)一次肝功能,而出現(xiàn)肝損害患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用克唑替尼進(jìn)行治療。 二代:阿來(lái)替尼(安圣莎) 1、應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)肝功能,包括ALT、AST和總膽紅素,在最初治療的 3 個(gè)月內(nèi)每?jī)芍鼙O(jiān)測(cè)一次,之后定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 2、出現(xiàn)肌痛、虛弱和觸痛時(shí),及時(shí)檢測(cè)肌酸磷酸激酶(CPK)水平,在第一個(gè)月治療期間每?jī)芍茉u(píng)估一次,隨后可根據(jù)自身情況,按需評(píng)估。 3、在服用阿來(lái)替尼時(shí)及治療停止后至少 7 天內(nèi),應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間陽(yáng)光暴曬。應(yīng)使用防曬霜和潤(rùn)唇膏。 4、用藥期間, 出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎/非感染性肺炎的患者,應(yīng)該立即停藥 ,并及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。 5、便秘:處理方案同一代EGFR藥物。 6、貧血:輕度貧血的患者多休息、及時(shí)補(bǔ)充高蛋白、易消化、易吸收的食物,如禽蛋、牛奶、鮮魚(yú)等。而對(duì)于中重度的貧血患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行輸血治療、促紅細(xì)胞生成治療和補(bǔ)充鐵劑治療等等。 賽瑞替尼(贊可達(dá)) 胃腸道反應(yīng)、肝損傷、間質(zhì)性肺炎: 同一代EGFR藥物 高血壓 : 對(duì)于輕微高血壓患者(收縮壓在150以上或/和舒張壓在90以上),如果持續(xù)數(shù)天不自行下降,可每天服絡(luò)活喜一片;對(duì)于中度高血壓患者(收縮壓大于等于160,舒張壓大于等于95),可每天服用絡(luò)活喜 洛汀新降壓。一般很少出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓。 總結(jié): 靶向藥物的副作用相對(duì)免疫藥物要少多了,較常見(jiàn)的是胃腸道不良反應(yīng)、皮疹,視力障礙、需要注意的是肝功能和CPK升高,較為獨(dú)特的有高血壓、黏膜炎、甲溝炎,需要停藥的基本上就是間質(zhì)性肺炎。對(duì)肝功能影響比較大的藥物,在前3個(gè)月建議每1-2周檢查一次肝功能。
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