初步研究結(jié)果表明，非布司他與別嘌呤醇相比，總體未增加這些復(fù)合事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，然而，當(dāng)對(duì)觀察的事件進(jìn)行分別評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)非布司他顯示心臟相關(guān)性死亡和全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加。現(xiàn)在非布司他在痛風(fēng)病友群中基本將其視為神藥，甚至很多人代購(gòu)印度或者國(guó)外的降尿酸治療神藥，其有效成分就是非布司他。
非布司他副作用有哪些？非布司他片常見的副作用包括肝功能異常、惡心、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。非布司他片為2-芳基噻唑衍生物，是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度，因此常用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療，不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。非布司他片較少見的副作用還包括貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、白細(xì)胞增多/減少、心房顫動(dòng)/心房撲動(dòng)、心臟雜音、腹脹、腹痛、便秘、口干等，如果不良反應(yīng)嚴(yán)重，應(yīng)停止用藥，盡快到醫(yī)院采用相應(yīng)救治措施，
2、美國(guó)FDA2月21日警告痛風(fēng)藥物非布司他增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，是否意味著非布司他要涼涼？
非布司他是近幾年研發(fā)的降尿酸，治療痛風(fēng)的新藥，通過抑制尿酸合成過程中的關(guān)鍵酶黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸的生成。該藥物具有降尿酸效果好，通常情況下能將尿酸水平將至目標(biāo)值范圍內(nèi)（尿酸＜360umol/L或者＜300umol/L），并且即使存在腎功能損害者，也可以使用該藥降低尿酸治療，現(xiàn)在非布司他在痛風(fēng)病友群中基本將其視為神藥，甚至很多人代購(gòu)印度或者國(guó)外的降尿酸治療神藥，其有效成分就是非布司他。
美國(guó)FDA發(fā)出的關(guān)于非布司他增加心血管相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)的警告，是基于一向臨床試驗(yàn)結(jié)果，該實(shí)驗(yàn)總共觀察了使用非布司他或別嘌呤醇治療痛風(fēng)的患者，總共6000人，觀察使用該藥后心臟相關(guān)性死亡、非致命性心臟病發(fā)作、非致命性中風(fēng)以及需要緊急手術(shù)的心臟供血不足的情況。初步研究結(jié)果表明，非布司他與別嘌呤醇相比，總體未增加這些復(fù)合事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，然而，當(dāng)對(duì)觀察的事件進(jìn)行分別評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)非布司他顯示心臟相關(guān)性死亡和全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加，
這項(xiàng)臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果給每位臨床醫(yī)生提醒，非布司他可能存在因此心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)可導(dǎo)致死亡。但是從我個(gè)人的角度來看，我贊成是藥三分毒的觀念，西藥通過臨床藥物試驗(yàn)盡可能揭示該藥物可能存在的副作用及風(fēng)險(xiǎn)性，但是藥物試驗(yàn)具有兩面性，不能單一的只看一次試驗(yàn)的結(jié)果，相信后續(xù)會(huì)有更多研究非布司他是否會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)的臨床試驗(yàn)，我們可以繼續(xù)關(guān)注后續(xù)的研究結(jié)果。
