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深圳社保 異地門診,你好深圳社保在外地看門診

來源:整理 時間:2023-09-11 03:22:05 編輯:深圳生活 手機版

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1,你好深圳社保在外地看門診

現(xiàn)在的社保還不適用于異地看門診,不光是深圳社保,全國各地的都一樣。目前社保只能于異地住院使用。
備案不備案只要不是住院治療一概不報銷,住院治療只有備案才會醫(yī)保異地即時結算(報銷)。

你好深圳社保在外地看門診

2,外地戶口如何參加深圳社保門診醫(yī)療

如果你想?yún)⒓由绫iT診,肯定 要參保才行,就是你一定要參加社保才可以,外地戶口的話只可以掛單位購買社保,或者是個體戶拿營業(yè)執(zhí)照去辦理,辦理后就可以有門診醫(yī)療了,金卡買藥都可以刷卡,銀卡不能,銀卡只能去你所參保的社區(qū)衛(wèi)生站看病,如果醫(yī)不好開證明轉(zhuǎn)出大醫(yī)院才行,可以報銷百分之六十左右。
在指定醫(yī)院的特殊門診辦理窗口辦理即可

外地戶口如何參加深圳社保門診醫(yī)療

3,深圳社保中的醫(yī)療保險在異地住院看病如何報銷

1、如用綜合醫(yī)保的社保卡看門診,先扣個人賬戶的資金,住院的話就按規(guī)定在出院結賬時共濟金和個人按比例承擔,不用再去報銷。2、深圳社保卡就包括了醫(yī)保在內(nèi),當然前提是參加了醫(yī)療保險,醫(yī)保卡就是社保卡。由于大家參加的醫(yī)保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農(nóng)民工醫(yī)保或住院險,深戶是要求參加綜合醫(yī)保,也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。3、農(nóng)民工醫(yī)保(也叫:合作醫(yī)療、勞務工醫(yī)療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保范圍內(nèi)就不能刷卡,要自己出現(xiàn)金。4、住院險,在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農(nóng)民工醫(yī)保或住院險,看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶),而是用的門診統(tǒng)籌基金。5、住院都可以用社保,幾種醫(yī)保的報銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金全額支付。醫(yī)院先記帳,再由醫(yī)院同社保局結算。
參保人沒按規(guī)定辦理相關手續(xù)就自行到異地就醫(yī),產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用是否可以申請報銷?答:可以申請報銷。參保人未按規(guī)定辦理相關手續(xù),自行到我市社會保險機構在市外的定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,符合醫(yī)療保險基金支付范圍的,可在出院之日起12個月內(nèi)申請報銷,但報銷比例按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定降低20個百分點;參保人未按規(guī)定辦理相關手續(xù),自行到國內(nèi)非我市定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,符合醫(yī)療保險基金支付范圍的,可在出院之日起12個月內(nèi)申請報銷,但報銷比例按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定降低40個百分點。參保人異地就醫(yī)如何辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)?答:(一)綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險參保人在本市定點醫(yī)療機構診治時有下列情形之一的,可申請轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機構就診:  1、所患病種屬于市勞動保障部門公布的轉(zhuǎn)診疾病種類;  2、經(jīng)本市三級醫(yī)院或市級專科醫(yī)院檢查會診仍未能確診的疑難病癥;  3、屬于本市三級醫(yī)院或市級專科醫(yī)院目前無設備或技術診治的危重病人。  轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理步驟如下:  1、由本市收診的三級醫(yī)院或市級專科醫(yī)院的主診醫(yī)生提供病歷摘要,提出轉(zhuǎn)診理由;  2、由主診醫(yī)生填寫一式兩聯(lián)的《深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》;  3、由轉(zhuǎn)出醫(yī)院科主任簽署意見,交醫(yī)務辦或醫(yī)保辦審核并加蓋醫(yī)院公章后,屬于定點醫(yī)療機構自行核準的疾病,可以轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機構診治;屬于市社保機構核準的疾病,經(jīng)核準后可轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機構診治。  4、接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構應當是轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構同級或以上的非營利性醫(yī)療機構。  (二)腫瘤病人轉(zhuǎn)深圳醫(yī)療保險廣州定點醫(yī)院:  患腫瘤病或疑患腫瘤病的深圳綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險參保人均可申請轉(zhuǎn)往廣州定點醫(yī)院就診。  腫瘤介紹信辦理步驟如下:  1、向具有開具腫瘤轉(zhuǎn)診介紹信資格的醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診申請;  2、經(jīng)醫(yī)院核準,開具《深圳市社會醫(yī)療保險參保人到廣州定點醫(yī)院就醫(yī)介紹信》并開通網(wǎng)上登記;  3、憑《深圳市社會醫(yī)療保險參保人到廣州定點醫(yī)院就醫(yī)介紹信》、勞動保障卡、身份證到已登記開通的廣州定點醫(yī)院住院診治。
領導你好,我社保是深圳的,醫(yī)保級別二級,我現(xiàn)在在濟南工地意外受傷,造成右手尺骨骨折,住院做手術夾板,鋼釘一萬三仟多,醫(yī)藥費一萬二千多,共計二萬五仟多左右,現(xiàn)在想回深圳報銷,要什么些資料,若要叫朋友代辦又要什么些資料?謝謝
您好!您必須在異地的社康中心或者指定的地點才可以報銷。但是要拿到深圳報銷
咨詢深圳。

深圳社保中的醫(yī)療保險在異地住院看病如何報銷

4,深圳社保 異地就醫(yī)

深圳社保在東莞市并沒有定點醫(yī)院,只能申請異地就醫(yī)報銷醫(yī)療費用,不能直接使用社保卡直接結算。依據(jù)《關于2010年度確定新增社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的公示》無深圳市以外的意愿。根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(深府令180號)、《深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》(深勞社規(guī)[2008]22號)、《深圳市社會醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》(深勞社規(guī)[2008]23號)和《深圳市人力資源和社會保障局關于開展2010年深圳市社會醫(yī)療保險新增定點醫(yī)療機構和定點零售藥店評定工作的通告》(深人社規(guī)[2010]15號)的相關政策規(guī)定,本著統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局、方便就醫(yī)、兼顧需要、總量控制、鼓勵競爭,以及與管理能力、信息系統(tǒng)容量相適應的原則,按照對外公布新增計劃(包括準入條件、數(shù)量和評分標準)、受理申請、現(xiàn)場評分、核準、公示、公布結果等程序準入,經(jīng)綜合評定,深圳健橋康復醫(yī)院等15家醫(yī)療機構和深圳市一致醫(yī)藥連鎖有限公司一致藥店坂田仁海分店等28家零售藥店符合要求,擬納入深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構。異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi),“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū),“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為。“異地就醫(yī)”主要分為三種情況。一是一次性的異地醫(yī)療,包括出差、旅游時的急性病治療以及病人主動轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī),所產(chǎn)生的問題是不能及時結算醫(yī)療費用。二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當?shù)氐钠赣萌藛T,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態(tài),如建筑業(yè)等職工的就醫(yī),所產(chǎn)生的問題要么是不能參加醫(yī)療保險,要么是要墊付醫(yī)療費用。三是長期異地安置的退休人員的醫(yī)療。包括退休后戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產(chǎn)生的問題表面上是就醫(yī)結算不及時、不方便,個人負擔重,實質(zhì)是安置地的醫(yī)療待遇往往要好于參保地,異地安置人員感到就醫(yī)待遇不平等。申報原因1、限于本地醫(yī)療水平的限制,一部分重病人和經(jīng)本地定點醫(yī)療機構長期治療效果不明顯的病人轉(zhuǎn)外就醫(yī)。2、一部分人員在本地以自由職業(yè)者身份參加養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫(yī)。3、部分職工退休后,懷念故土回家鄉(xiāng)養(yǎng)老,在家鄉(xiāng)當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。4、一些企業(yè)在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫(yī)。申報標準1、退休異地安置的參保人員;2、退休后在境內(nèi)同一異地居住半年以上的參保人員;3、常駐境內(nèi)異地工作的參保人員。申報程序1.參保人辦理異地就醫(yī)確認手續(xù)后,方可在經(jīng)認定的異地定點醫(yī)療機構就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營業(yè)網(wǎng)點支取,用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當?shù)囟c醫(yī)療機構進行住院和門診特定項目治療,醫(yī)療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請報銷;1)醫(yī)療保險卡的正反面復印件;2)已確認的《異地就醫(yī)申請表》復印件;3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫(yī)療費用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);4)醫(yī)療費用開支明細清單;5)醫(yī)療費用的正式了票(背后有報銷人簽名);2.參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區(qū))出差、學習、探親期間患急病時,可到當?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī),門診醫(yī)療費用由參保人員自理;經(jīng)核準的住院(含急診留觀治療)所發(fā)生的費用,由參保人現(xiàn)金墊付后,由單位經(jīng)辦人憑經(jīng)下資料到市醫(yī)保中心申請零星報銷:1)參保人單位證明;2)醫(yī)療保險卡正、反面復印件;3)出院或診斷證明;4)醫(yī)療費用開支明細清單;5)醫(yī)療費用發(fā)票(背后有報銷人答名);6)住院病歷復印件。擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

5,深圳社保外地就醫(yī)如何報銷

深圳社保,外地就醫(yī)報銷流程:參保居民出院后,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區(qū)醫(yī)療保險二級經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療保險費報銷手續(xù)。社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據(jù);醫(yī)療保險經(jīng)辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用;經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結算。急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構及異地醫(yī)療機構住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。報銷辦理材料:1.病歷2.檢查、化驗報告單3.出院小結4.出院證明5.費用明細6.財政監(jiān)制章的正規(guī)票據(jù)7.醫(yī)保卡拓展資料:社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配制度,它的目標是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。在我國,社會保險 (Social Insurance) 是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居于核心地位。另外,社會保險是一種繳費性的社會保障,資金主要是用人單位和勞動者本人繳納,政府財政給予補貼并承擔最終的責任。但是勞動者只有履行了法定的繳費義務,并在符合法定條件的情況下,才能享受相應的社會保險待遇。參考資料:社會保險 百度百科
深圳社保,外地就醫(yī)報銷流程:參保居民出院后,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區(qū)醫(yī)療保險二級經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療保險費報銷手續(xù)。社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:1. 定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據(jù);2. 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用;3. 經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結算。4. 急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構及異地醫(yī)療機構住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。報銷辦理材料:1.病歷2.檢查、化驗報告單3.出院小結4.出院證明5.費用明細6.財政監(jiān)制章的正規(guī)票據(jù)7.醫(yī)保卡
你好!你可以先自行墊付,在回到深圳后帶上住院門診、醫(yī)藥費用清單、社保卡、身份證等證件到參保機構辦理報銷手續(xù)。報銷有效期限是:出院起一年之內(nèi)。
我是中國平安深圳分公司的業(yè)務員,提供以下信息,一定對你有用。 正常情況下,深圳少兒醫(yī)療只能在深圳進行治療,如需要在深圳以外的地方治療需要市內(nèi)定點醫(yī)院的轉(zhuǎn)診意見或向深圳社保機構備案,你以下情況可以按這個條款申請:"(五)因在市外探親、度假期間患急病在市外醫(yī)療機構住院的;"所以,你的這種情況是可以用深圳社保保銷的。 具體如何報:在市外就診,有一個起付線600元不報銷。600元以外,住院內(nèi)屬社保用藥的部分,如果只參保一年內(nèi),最多報銷3700元左右,參保兩年內(nèi),最多7400元,參保三年內(nèi),最多11100元。 報銷比例是:5000元以內(nèi)按80%,5000元以上10000以下按85%,10000以上部分按90% 打個比方,你小孩在東莞人民醫(yī)療總計用4000元,假如都是可報項目: 可報銷的數(shù)目為:(4000-600)*80%=2720元。 報銷所需資料:(特別注意第6點下面內(nèi)容,市外就診需要報備) (一)原始收費收據(jù); (二)費用明細清單; (三)住院病歷復印件(加蓋醫(yī)療機構公章); (四)疾病診斷證明書; (五)本人少兒醫(yī)療保險證; (六)父母或其他法定監(jiān)護人的銀行存折原件及復印件。 參保人因急病在市外醫(yī)院住院的,還應在入院后1個月內(nèi),以電話、電子郵件等方式向市社保機構辦理市外就診登記手續(xù)。 希望我的回復可以幫到你。同時再向你推薦一個我們平安的醫(yī)療卡,平安寶貝卡,1-5歲300元/年6-18歲200年。 內(nèi)容: 5萬元的人身價值。 1萬元的意外醫(yī)療(含門診) 6萬元的住院醫(yī)療(不管是意外住院還是疾病住院) 1萬元的重大疾病提前支付。 報銷方面:商業(yè)保險在就診方面就沒有那么多限制,只要是全國二甲醫(yī)院以上(含)就可以了,其他報銷相關資料相近,不需要客戶去跑理賠,由業(yè)務員全程理賠服務。
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