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外地看病深圳社保報銷,深圳社保外地就醫如何報銷

來源:整理 時間:2023-08-23 21:30:27 編輯:深圳生活 手機版

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1,深圳社保外地就醫如何報銷

深圳社保,外地就醫報銷流程:參保居民出院后,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據;醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。報銷辦理材料:1.病歷2.檢查、化驗報告單3.出院小結4.出院證明5.費用明細6.財政監制章的正規票據7.醫保卡拓展資料:社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配制度,它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。在我國,社會保險 (Social Insurance) 是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居于核心地位。另外,社會保險是一種繳費性的社會保障,資金主要是用人單位和勞動者本人繳納,政府財政給予補貼并承擔最終的責任。但是勞動者只有履行了法定的繳費義務,并在符合法定條件的情況下,才能享受相應的社會保險待遇。參考資料:社會保險 百度百科
深圳社保,外地就醫報銷流程:參保居民出院后,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:1. 定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據;2. 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;3. 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。4. 急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。報銷辦理材料:1.病歷2.檢查、化驗報告單3.出院小結4.出院證明5.費用明細6.財政監制章的正規票據7.醫保卡
你好!你可以先自行墊付,在回到深圳后帶上住院門診、醫藥費用清單、社保卡、身份證等證件到參保機構辦理報銷手續。報銷有效期限是:出院起一年之內。
我是中國平安深圳分公司的業務員,提供以下信息,一定對你有用。 正常情況下,深圳少兒醫療只能在深圳進行治療,如需要在深圳以外的地方治療需要市內定點醫院的轉診意見或向深圳社保機構備案,你以下情況可以按這個條款申請:"(五)因在市外探親、度假期間患急病在市外醫療機構住院的;"所以,你的這種情況是可以用深圳社保保銷的。 具體如何報:在市外就診,有一個起付線600元不報銷。600元以外,住院內屬社保用藥的部分,如果只參保一年內,最多報銷3700元左右,參保兩年內,最多7400元,參保三年內,最多11100元。 報銷比例是:5000元以內按80%,5000元以上10000以下按85%,10000以上部分按90% 打個比方,你小孩在東莞人民醫療總計用4000元,假如都是可報項目: 可報銷的數目為:(4000-600)*80%=2720元。 報銷所需資料:(特別注意第6點下面內容,市外就診需要報備) (一)原始收費收據; (二)費用明細清單; (三)住院病歷復印件(加蓋醫療機構公章); (四)疾病診斷證明書; (五)本人少兒醫療保險證; (六)父母或其他法定監護人的銀行存折原件及復印件。 參保人因急病在市外醫院住院的,還應在入院后1個月內,以電話、電子郵件等方式向市社保機構辦理市外就診登記手續。 希望我的回復可以幫到你。同時再向你推薦一個我們平安的醫療卡,平安寶貝卡,1-5歲300元/年6-18歲200年。 內容: 5萬元的人身價值。 1萬元的意外醫療(含門診) 6萬元的住院醫療(不管是意外住院還是疾病住院) 1萬元的重大疾病提前支付。 報銷方面:商業保險在就診方面就沒有那么多限制,只要是全國二甲醫院以上(含)就可以了,其他報銷相關資料相近,不需要客戶去跑理賠,由業務員全程理賠服務。

深圳社保外地就醫如何報銷

2,深圳社保在異地住院怎么報銷

一、門診醫療費用報銷1、【必備材料】1、參保人社會保障卡。委托他人代辦的應當同時提供代辦人身份證;2、加蓋醫院公章的原始收費收據;3、加蓋醫院公章的費用明細清單;4、參保人銀行存折或銀行卡;2、【補充材料】5、申請門診大病費用報銷的需提供:用藥方案或治療計劃,需加蓋醫院公章;6、根據國家、廣東省及深圳市有關規定完成審核所需提供的其他材料,需加蓋醫院公章。二、普通醫療住院費用報銷1、【必備材料】1、參保人社會保障卡。委托他人代辦的應當同時提供代辦人身份證;2、加蓋醫院公章的原始收費收據;3、加蓋醫院公章的費用明細清單;4、加蓋醫院公章的出院記錄或者出院小結;5、參保人銀行存折或銀行卡;2、【補充材料】6、使用單價1000元以上的一次性醫用材料、安裝或者置換人工器官的,需提供材料條形碼復印件或者醫院出具的確認為國產或者進口材料的證明,需加蓋醫院公章;7、申請意外傷害情形報銷的,需同時填寫《深圳市社會保險意外傷害病人受傷經過確認書》;同時需要提供入院記錄;8、根據國家、廣東省及深圳市有關規定完成審核所需提供的其他材料,需加蓋醫院公章。備注:參保人應該在醫療費用發生之日起12個月內辦理,逾期不予受理。三、深圳醫保異地就醫報銷流程參保人帶上上述材料,前往當地深圳醫保異地報銷網點辦理報銷手續即可。以上是華律網小編整理的知識,謝謝您的閱讀,想了解更多內容,請繼續關注華律網。

深圳社保在異地住院怎么報銷

3,深圳醫保異地就醫報銷流程是什么

法律分析:能,深圳市目前已經有99家醫院開通省內異地就醫結算功能,但目前面向的群體只有是在深圳醫院住院的市民,具體申請流程如下:第一步:備案① 廣東省異地醫保患者在這99家醫院就診時,醫生會根據患者病情需要開具醫院的《入院通知書》。② 家屬憑《入院通知書》、患者的身份證(或戶口本)、醫保卡等證件,到患者參保所在地社保部門辦理異地就醫手續,選定深圳這99家定點醫院為異地定點醫院。第二步:錄入信息持當地社保部門出具的《異地就醫住院登記表》、身份證(或戶口本)、醫保卡到住院收費處辦理異地就醫住院登記。第三步:結算當參保人符合出院標準后,憑《出院通知書》到住院收費處辦理網上結算手續。注意結算分為兩種情況,分別如下:1、如果異地就醫平臺核實通過,患者出院時就能即時結算。2、如果異地就醫平臺未核實通過,患者出院時需自費結算,憑相關資料回參保地社保部門報銷。法律依據:人社部、財政部、國家衛生計生委 《關于進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》 2014年,基本實現市級統籌區內就醫直接結算,規范和建立省級異地就醫結算平臺015年,基本實現省內異地住院費用直接結算,建立國家級異地就醫結算平臺016年,全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。跨省異地安置退休人員在居住地發生的住院醫療費用,原則上執行居住地規定的支付范圍(包括藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準)療保險統籌基金的起付標準、支付比例和支付限額,原則上執行參保地規定的本地就醫標準,不按照轉外就醫支付比例執行。經本人申請,可以將個人賬戶資金劃轉給個人,供門診就醫、購藥時使用。

深圳醫保異地就醫報銷流程是什么

4,深圳社保卡可以異地就醫嗎

一般深圳社保外地可以用1、深圳社保卡可以在外地使用,不過應該要在加入聯網結算平臺的市外定點機構使用,只要是加入平臺的醫療機構,不管在市內還是市外,都可以直接結算,尤其是在外地使用的(需備案),也可以直接結算。2、員工在非深圳地區,不能刷醫保卡,門診不能報銷;住院如掛急診可以按照深圳市內標準進行報銷,即按90%的比例由基本醫療保險大病統籌基金支付報銷;如非急診住院報銷比例在原有報銷比例上降低40%。建議異地員工在生病住院時統一掛號急診。3、員工生病住院后,由本人先行支付現金,自出院日起12個月內憑有關單據和資料向市社會保險機構提出申請,由深圳市社會保險機構按規定審核報銷:報銷時限及所需資料:參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)起12個月內提交以下資料辦理報銷手續:(1)門診病歷(驗原件,收復印件) ;(2)加蓋醫院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫囑單、秫記錄出院記錄、相關檢查報告單) (收復印件) ;(3)有效發票(收原件) ;(4)費用明細清單(收復印件) ;(5)疾病診斷證明書(收原件) ;(6)單位證明(在職員工) (收原件) ;(7)本人社保卡(驗原件,收復印件) ;(8)本人本市銀行存折(限四大國有銀行) (驗原件, 收復印件)。深圳社保卡如何查詢是否激活1、登錄深圳勞動保障的網站,在首頁,根據個人社保號查詢個人社保賬戶基本情況及余額;也可以通過本地寶的社保查詢網頁,查個人社保賬戶。2、深圳勞動保障的網站首頁,進入“網上辦公”,接著進入“網上服務大廳(試運行版)”,通過個人用戶注冊后,就可以查詢到自己社保的每月繳交明細,繳費年限,什么單位,個人交了多少,單位交了多少,并且明細表可打印。注冊要提供身份證號、社保電腦號、手機號。3、廣東省社會保險基金管理局網站,首頁,全省個人養老保險查詢,可以用身份證號查詢社保的養老保險,不包括醫療保險等其他社保。4、撥打96888,按2號鍵進入自助服務,根據語音提示可以查詢到個人參保信息。5、可持本人身份證及社保卡到社保機構打印個人繳費明細。6、少兒醫保可以在網上查詢,登陸深圳社保局網站首頁,進入查詢頁面。深圳地區符合條件的參保人,辦理異地就醫備案,就可以在異地刷社保卡看病。辦理備案手續的時候,需要提交深圳市異地就醫備案登記表、參保人居民身份證、常住地居住證或工作單位派遣證明等的材料。法律依據《深圳市社會醫療保險辦法》第三十八條的相關規定:深圳市戶籍參保人及達到法定退休年齡的參保人在市外長期居住的,可在其長期居住地選定三家當地醫療保險定點醫療機構作為其就醫的醫療機構,并向市社會保險機構備案。深圳市社會保險基金管理局官網的辦事指南中,已公示常住異地備案所需材料。在填報須知中也對相關材料進行說明:本市戶籍個人繳費的參保人,提供異地居住證明。已在異地常住地按規定辦理了居住證的,無需額外開具證明材料,憑居住證及其他必要材料即可辦理常住異地備案手續。若未辦理當地居住證的,也可提供派出所、居委會或者街道辦等職能部門出具的異地長期居住證明材料。
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