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工傷保險報銷流程,工傷保險報銷的流程

來源:整理 時間:2022-10-17 17:14:41 編輯:東莞本地生活 手機版

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1,工傷保險報銷的流程

一、發生工傷24小時內要向社會保險經辦機構報送工傷報告表。二、發生工傷單位應當自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向勞動科提出工傷認定申請,用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合工傷保險條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。三、工傷保險報銷所需材料(一)工傷認定決定書(過行政復議期后)。(二)發票原件(本人簽字)。(三)費用明細,住院病歷,門診病歷要求原件、復印件。(四)工傷待遇審批表。(五)工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定,需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明,單位蓋章。(六)工傷職工如需要評殘,需到醫保處填寫勞動能力等級鑒定申報表。

工傷保險報銷的流程

2,工傷保險報銷流程是什么

工傷(亡)人員的待遇申請由單位填寫《職工工傷(亡)保險待遇申報審批表》并提交相關資料后,統一向醫保辦申報辦理,應提交的相關資料如下: 1、工傷(亡)認定通知書、《因工傷殘證》或勞動能力鑒定結論。 2、發生工傷醫療費的,待醫療終結后提交醫院有效發票、計費清單或醫囑復印件、出院小結。 3、工傷救治轉院,超范圍用藥的,攜帶《工傷職工轉院申報審批表》和《工傷職工特殊檢查治療用藥申報審批表》。 4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的,攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請表》。 5、供養親屬撫恤金享受人的戶口簿、身份證及公安戶籍管理部門出具的生存證明。街道、鄉鎮政府出具供養親屬撫恤金享受人無生活來源的證明。民政部門出具供養親屬撫恤金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養親屬撫恤金享受人在校讀書證明。供養親屬撫恤金享受人供養子女,應出具領養公證書等材料。

工傷保險報銷流程是什么

3,社保工傷怎么報銷流程

第一,通常要經過工傷殘鑒定等程序,工傷認定時要填寫工傷認定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當地工傷部門領取申請單及一應材料說明。第二,工傷醫療過程中,請工傷員工向醫療機構說明是工傷,醫院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫療費用,再進行工傷報銷。一般工傷報銷是100%的。當然這僅是醫療費用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。第三,如果工傷嚴重,甚至由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的。當然,雖然有補償,但誰都不希望這種情況出現吧。社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
工傷醫療終結就應當做鑒定,醫療終結就是受傷部位已經穩定了,再怎么治療和恢復也就這樣了,就做鑒定吧。 工傷報銷:不太明白你說的是什么? 如果是工傷醫療費,只要是治療過程中符合醫保相關規定的治療費都是由工傷保險報銷。 如果是指工傷賠付,工傷賠付有三項:工傷保險出兩項:一次性傷殘補助金和一次性醫療補助金,單位出一次性就業補助金,只不過后兩項要在你離職時才能給付你。

社保工傷怎么報銷流程

4,工傷保險怎么報銷

工傷賠償須經工傷認定、勞動能力鑒定、勞動仲裁三個必經階段。很多農民工沒有勞動合同、工作證等證明,還往往需要勞動關系的認定。工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分,是指國家和社會為勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害、患職業病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其親屬必要的醫療救治、生活保障、經濟補償、醫療康復、社會康復和職業康復等物質幫助的一種社會保障制度。第1、職工(包括農民工)發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門工傷認定機關提出工傷認定申請。第2、用人單位未在規定期限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可直接到統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。法律依據:《工傷保險條例》第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
問:我在一個多月前申請了工傷認定,之后公司就把住院費用等發票都還我了,然后我就回家里申請了農村醫療保險,發票什么的都交上去了。現在公司通知我叫我帶資料去社保處報銷。請問這有影響嗎?工傷保險怎么報銷?答案:具體流程:1、申請工傷認定2、工傷認定通過,你自己或者你授權單位領取工傷認定決定書3、拿工傷認定書及相關材料去進行勞動能力鑒定申請4、勞動能力鑒定申請結果估計10天左右出來,給你確定傷殘級別(達到最低級別10級就有賠償的,一次性傷殘補助金+醫療補助金+就業補助金。一起是11個月工資)5、填寫工傷醫療待遇申請表6、工傷保險醫療費報銷(所有醫療費用除極少數非保險內藥品、醫療產生的交通、住宿、營養費等等均可以報銷)營養費和交通費有具體標準工傷保險醫療費報銷所需材料:1、醫療費用專用收據(發票)(背面有工傷職工或家屬簽字)2、門(急)診病歷復印件(含封面復印)3、社會工傷保險醫療待遇申請表(單位加蓋公章)4、工傷職工身份證復印件5、個人書面報告6、勞動能力鑒定結論書原件和復印件7、單位書面申請(非定點醫院就醫)8、醫療費用開支明細清單9、出院小結原件和復印件10、工傷認定決定書原件和復印件11、勞動能力鑒定申請表原件和復印件12、康復輔助器具申請表(如果你不是傷殘用不上就不要了)13、單位書面報告(撥付至指定銀行賬戶)

5,工傷保險報銷有哪些流程

發生工傷后辦理工傷保險申報流程 提出工傷認定——勞動能力鑒定——報銷工傷醫療費 依據《天津市工傷保險若干規定》天津市人民政府令第12號 員工發生傷害事故,屬于工傷范圍的,單位或職工及其親屬應當在事故傷害發生之日起3天內,及時與工傷部門或工作單位經辦人聯系。單位應在30日之內向單位所屬工傷部門工傷科提出工傷認定申請。 勞動保障行政部門自受理工傷認定申請之日起60日內做出工傷認定的決定,并書面通知工傷申請單位或申請工傷認定的職工。 員工發生工傷后: 一、辦理工傷認定申請 需提交材料:   1.填寫《職工工傷認定申請表》一式四份;   2.攜帶職工與外企鑒定的勞動合同書;   3.搶救醫院或定點醫療機構初次(當天及連續治療)診斷證明或職業病診斷證明書;   4.受傷人員的身份證復印件及近期一寸免冠照片一張,單位證明;   5. 交通事故傷害或暴力傷害的,提交公安部門的責任認定書和相關處理證明;   6.工傷事故報告、兩人以上證人證言;   7.用人單位營業執照; 8. 突發疾病死亡的,提交搶救治療記錄、病歷和死亡證明;   8.其他相關證明材料。 二、工傷員工勞動能力鑒定 職工因工受傷進行工傷認定后,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后,應到區縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級。 勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出鑒定結論。 評定傷殘等級。評為1至4級的,享受傷定期殘撫恤金待遇;評為5至10級的,按傷殘等級發給一次性傷殘補助金。 需提交材料:   1.到工傷部門領取《勞動能力鑒定、確定申請表》一張,受傷職工填寫,填寫完整,單位蓋章本人簽字;   2. 《工傷認定通知書》認定號;   3. 勞動能力鑒定結論; 4. 個人申請; 5. 醫院診斷證明書和出院通知單復印件;   6. 原始發票;   7. 門診處方及病歷本; 8 .醫院費用總清單; 9. 工傷職人身份證及復印件; 10. 屬于交通事故的必須提供道路交通事故責任認定書,損害賠償調節或人民法院民事判決書; 11. 個人基本情況信息資料單; 三、工傷醫療費報銷流程   1. 到工傷部門領取《勞動能力鑒定、確定申請表》一張,受傷職工填寫,填寫完整,單位蓋章本人簽字;   2. 《工傷認定通知書》認定號;   3. 勞動能力鑒定結論; 4. 個人申請; 5. 醫院診斷證明書和出院通知單復印件;   6. 原始發票;   7. 門診處方及病歷本; 8 .醫院費用總清單; 9. 工傷職人身份證及復印件; 10. 屬于交通事故的必須提供道路交通事故責任認定書,損害賠償調節或人民法院民事判決書; 11. 個人基本情況信息資料單

6,報工傷保險流程

事故發生72小時內向當地勞動保障部門報告,填寫《事故傷害報告表》 并提交以下材料 1.單位法人執照或營業執照(復印件); 2.勞動合同文本或其他建立勞動關系的有效證明; 3.本人身份證(復印件); 4.醫療機構出具的受傷診斷證明或職業病診斷證明書(或職業病診斷鑒定書)。 (注明就診日期且無診斷專用章無效) 5.工傷事故報告,證人證言。(簽名、按手印、聯系電話) (加班等特殊情況要書面說明) 注:職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故發生之日或者診斷、鑒定為職業病起30日內,向統籌地區勞動保障部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報勞動保障行政部門同意,申請時間可以適當延長。 用人單位未按前規定提出工傷認定申請的,工傷或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障部門提出工傷認定申請。 用人單位未在第一款規定的時限內提交工傷認定申請的,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。 用人單位在工傷職工醫療期滿后申請待遇結算時需提交的材料: (1)、勞動保障部門的工傷認定書 (2)、勞動能力鑒定結論通知書 (3)、工傷職工一寸照片一張、身份證復印件 (4)、門診病歷、診斷書原件、住院治療的診斷書復印件 (5)、醫療費收據原件(工傷職工的姓名必須與身份證的姓名一致),用藥明細單或用藥處方加蓋收費章(收費章要求字跡清晰) (6)、各項檢查項目的報告單(復印件) (7)、治療費的治療明細清單、住院費用的明細清單(原件) (8)、交通事故,必須出具公安管理部門的責任認定書,經法院判決的,要出具法院的判決書等有關材料(復印件) 因工死亡職工申報領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金,需提供的材料: (1)工傷認定書 (2)工亡職工的照片、身份證復印件 (3)勞動保障行政部門對工亡職工供養親屬確認的材料 (4)供養親屬的戶口薄復印件、身份證復印件,供養親屬撫恤金從工亡職工死亡的次月開始計發。
24小時內向所屬勞動局報備:職工姓名、性別、年齡、致傷時間、致傷部位。 3天內向所屬社險索取“工傷事故備案表”,填寫完整后加蓋公章、法人章,叫還社險。 一個月內向勞動局提報一下材料:工傷認定申請表、受傷者自述材料、兩份目擊者證明材料(以上均有固定格式,請向勞動局工傷科索取),受傷者身份證復印件、勞動合同復印件、診斷證明復印件(需加蓋診斷證明專用章)(以上請攜帶原件核對、復印件留存勞動局)、營業執照復印件。
用人單位在事故發生24小時內向所屬的勞動保障行政部門工傷認定機關和工傷保險經營機構報告。
單位是24小時內報備,3天索取工傷申報表(單位最多也就3個月,過期了就不在受理了)。 個人則是1年內,無論什么時間都可以提出申報的。

7,工傷保險報銷流程

我是消防兵,合同制的,在一次訓練中受傷了,動了手術,請問這手術的費用如何報銷,都辦有保險!
如果有參保工傷保險的,必須在一個朋內申報工傷,然后工傷認定出來后,視情況選擇要不要進行傷殘鑒定,如果不需要鑒定的話,就按勞動部門要求提供資料申報醫療報銷了。
在進行工傷保險賠償的時候,賠償的流程很重要,如果辦理不好流程,那么很有可能就不能及時獲得賠償。首先是工傷保險報告,用人單位為勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的才有這個程序。單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內,向當地勞動行政部門提出工傷報告。第二是工傷認定,用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。如果單位不申請的話工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。第三是工傷勞動能力鑒定,勞動能力鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上,在其醫療終結或醫療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。第四是賠償,工傷鑒定以后,就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額了。單位投了工傷保險的,就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的,則依據標準與用人單位協商解決。如果與用人單位協商解決不了的,則可以依據勞動仲裁法規提起仲裁程序。 對勞動仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。法律依據:《工傷保險條例》第十七條?職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
【工傷保險報銷流程及范圍】    一、發生工傷24小時內要向社會保險經辦機構報送工傷報告表。   二、發生工傷單位應當自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向勞動科提出工傷認定申請,用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合工傷保險條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。 三、工傷保險報銷所需材料 : 工傷認定決定書(過行政復議期后、發票原件(本人簽字)、 費用明細、住院病歷、門診病歷要求原件、復印件 、工傷待遇審批表、工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定、需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明。
本不想回答緊急問題,今天例外一次:1、如果單位為職工交了工傷險:應由工傷保險機構賠償,程序是:(1)由單位在事故后30天內向勞動局申報工傷,有工傷認定書后申請勞動能力鑒定,然后由工傷保險機構賠償。(2)如果單位在30天內沒有申報:工傷職工個人應在事故后一年內向所在地勞動局申請工傷認定,拿到工傷認定后申請勞動能力鑒定,有鑒定結果后按傷殘等級向工傷保險機構申請賠償。2、如果單位沒為職工交工傷險:由單位按《工傷保險條例》規定的標準進行賠償,申請工傷認定和勞動能力鑒定的程序同上。3、關于申請工傷認定和索要工傷賠償:協商不成時,可以提起勞動仲裁解決。
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